The Lancet：肝癌一线治疗大洗牌!CheckMate 9DW双免疫组合显著延长晚期肝癌患者生命，生存率创纪录

肝（Hepatocellular Carcinoma，HCC），长期以来，尽管研究人员不断努力，晚期肝细胞癌的一线治疗选择带来的生存改善依然有限，患者急需更有效、能带来长期希望的疗法。

5月8日在《The 》上刚刚发表的CheckMate 9DW研究 Nivolumab plus ipilimumab versus lenvatinib or sorafenib as first-line treatment for unresectable hepatocellular carcinoma (CheckMate 9DW): an open-label, randomised, phase 3 trial ，这是一项旨在改写晚期肝细胞癌一线治疗格局的关键性临床试验。这项研究将一种全新的双联合疗法 纳武利尤单抗（nivolumab）联合伊匹木单抗（ipilimumab），与目前广泛使用的标准疗法乐伐替尼（lenvatinib）或索拉非尼（sorafenib）进行了直接PK。

结果震撼人心！这项研究取得了显著的成功，双免疫联合疗法让患者的中位总生存期突破了23个月，达到了23.7个月，相比对照组的20.6个月，生存获益是实实在在的。更令人振奋的是，在更长期的随访中，这种生存优势持续扩大，双免疫组在24个月和36个月的生存率分别高达49%和38%，远超对照组的39%和24%。尽管初期治疗曲线有所交叉，但长期的随访数据清晰地展示了双免疫疗法带来的更持久的生存希望。此外，这项疗法还带来了更高的客观缓解率（36% vs 13%）和更长的缓解持续时间（中位尚未达到 vs 12.9个月），且安全性可控。

CheckMate 9DW的研究发现，不仅为晚期肝细胞癌患者提供了一个疗效显著、长期生存潜力更强的全新一线选择，也再次印证了免疫联合疗法在中的巨大力量。