常州医保多项惠民新举措推出实施 |
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为了减轻参保人员的负担,进一步提高医疗保险待遇水平,从今年7月1日起,常州医保将实施多项惠民新举措,其中包括降低乙类药品自付比例、提高1-4级工伤人员待遇、生育保险参保女职工的妇女病普查正式纳入生育保险基金支付项目等方面。
看病可少花钱
7月1日起,常州市基本医疗保险药品及诊疗项目库将进行较大幅度的调整,降低乙类药品自付比例,同时新增诊疗项目。乙类药品自付比例下调共涉及3884个品种,其中西药3153种、中成药731种;自付比例从60%降为30%的药品有662种;自付比例从30%降为10%的药品3222种。同时,恶性肿瘤的伽马刀治疗被纳入城镇职工基本医疗保险统筹基金门诊支付的范围。常州市参加职工医保的人员在门诊使用伽马刀治疗恶性肿瘤时,将由医保统筹基金支付40%。
据了解,此次政策调整,对参保人员而言是“扩容减负”,预计医保基金将每年增加支出2000多万元。日前,常州市医保中心克服调整内容多、数据量大、时间短等困难,严格把关,已经提前做好所有药品的比对和比例调整的前期工作,确保参保人员7月1日及时享受相关待遇。
工伤待遇有提高
根据常州市劳动和社会保障局通知精神,7月1日起,常州市医保中心将对1-4级工伤人员的伤残津贴、护理费及因工死亡供养亲属抚恤金作调整,将有近600名工伤人员和供养亲属受益。
其中,1-4级工伤人员享受的伤残津贴在原标准的基础上增加11.92%,人均月增资达211.79元;1-4级工伤人员享受的护理费在原标准的基础上增加11.92%,人均月增资达91.93元。供养亲属享受的因工死亡抚恤金在原标准基础上也相应增加11.92%,人均月增资达73.90元。
女工体检生育保险买单
7月1日起,常州市区生育保险参保女职工的妇女病普查正式纳入生育保险基金支付项目。据了解,参保女职工的妇女病普查,每两年为一个周期,本轮普查对象为截止今年年初参保并履行缴费义务的在职育龄女职工。为此,生育保险基金为常州市区1万余家企业的近16万名参保女职工备下了800万元 “免费大单”。
普查计划由常州市卫生部门负责编制,企业按计划进行组织安排。参保女职工凭“医保卡”刷卡进行规定项目的体检,个人不需支付任何费用,由常州市医保中心与定点医疗机构直接结算,此种结算方式极大地方便了参保人员,信息化程度高,属全省创新。
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