德国加大医疗腐败的打击力度

　　德国一家制药公司涉嫌通过贿赂手段影响医生,引起人们对医疗腐败现象的关注。报道说,这家名为特罗默斯道夫的制药公司在2004年到2007年之间通过赠送小电器等手法涉嫌行贿数百名医生。

　　该公司在开展一个所谓“药物使用效果评价”的活动中向医生发放了一张清单,清单中写道:“为5个病人开药可以得到一个平板显示器或者一个ipod多媒体播放器;为7个病人开药可以得到一个DVD播放器;为12个病人开药可以得到一个自动咖啡机;为18个病人开药就可以得到一个导航仪”等等。如果医生攒够了小电器,他们还可以获得现金奖励,每为一个病人开该公司生产的药就可以得到40欧元的酬金。

　　德国亚.检察院认为,特罗默斯道夫公司的行为涉嫌医疗贿赂,因此对其提出诉讼。检察院对该公司总经理和该公司的外勤业务人员以及德国全境480多名涉案医生进行了调查。检察官罗伯特.德勒尔表示,随着案情的发展,接受调查的医生人数可能还会增加。

　　实际上,早在2006 年时,亚探的司法机关就已经注意到了特罗默斯道夫公司的不轨行为。该公司时任总经理莫勒尔在2007年时还为他们的这种做法辩解说,这种做法符合法律规定,因为“药物使用效果评价”是一个学术活动,他们没有直接付给医生酬金,送一些小电器只是一种象征性的奖励。

　　应该说,德国在打击医疗腐败方面总体上做得相对较好,也有不少行之有效的措施。例如医药分家,医生只管看病开药,病人可以在任何合法的药店购药;保险公司规定,除非有充足理由,医生必须为病人开同等药效中最便宜的药。医生和药店的行为由医疗保险公司监督,主管部门、行业协会也制定大量法规对其进行约束。尽管这样,德国的医疗费用还是不断上涨,保险公司、患者和国家财政都感到不堪重负,其中一个重要原因是药品费用太高。近来德国医生开贵药、开大处方的现象比较突出,这背后自然是制药公司“公关”带来的结果。

　　法律虽然明确禁止制药行业向医生贿赂,但制药行业从来都没有放弃通过对医生施加影响来为自己赢利。德国的医生以及他们的家属好友经常会被制药公司邀请到旅游休假地去参加药品介绍、药品评价等所谓的学术、研讨活动,人们对此已见多不怪。像特罗默斯道夫公司开展的“药物使用效果评价”学术活动在德国几乎每个制药公司都在搞,医生在活动中受到“良好招待”自然不在话下。据媒体揭露,医生为被列入特罗默斯道夫公司评价活动的病人开的处方药平均达380欧元,几乎是一般处方的10倍。羊毛出在羊身上,这种做法最终是加重患者的负担。

　　特罗默斯道夫公司给医生的清单成为了行贿证据,将难逃法律制裁,但在大量的此类公关活动中,人们明明知道是一场变相的行贿,但却无法获得证据。据德国《明镜》周刊报道,2006年,德国诺华制药公司通过开展的所谓药物调查活动,为其生产的降压药增加了 35000个用户。参与的医生每为他们“争取”到一名患者就会获得50欧元的奖励。法律有时很难界定这些灰色区域,难怪诺华公司也能振振有词地说,他们给医生的奖励与其付出的工作相符。

　　越来越多的德国人表示不能再容忍制药公司的这种行为,呼吁政府立法禁止所谓的学术活动。德国卫生部长施密特女士向媒体表示,德国将加大对医疗腐败的惩治力度。她认为,德国绝大多数医生和制药行业的工作人员是守法的,但少数人的行为破坏了整个行业的信誉。