今年医药卫生体制改革十项任务确定

　　 国务院办公厅7月22日公布了《医药卫生体制五项重点改革２００９年工作安排》（以下简称《工作安排》）。《工作安排》围绕医药卫生体制五项重点改革，提出了今年推进改革的10项任务。

　　《工作安排》要求，今年发布国家基本药物目录（2009版）；国家基本药物目录发布后，核定并公布基本药物零售指导价格；不迟于今年12月，每个省（区、市）在30%的政府办城市社区卫生服务机构和县（基层医疗卫生机构）实施基本药物制度，包括实行省级集中网上公开招标采购、统一配送，全部配备使用基本药物并实行零差率销售。

　　今年11月底前，完成国家基本医疗保险药品目录调整工作，将基本药物全部纳入基本医疗保险药品目录，基本药物报销比例明显高于非基本药物；制定并出台临床基本药物应用指南和基本药物处方集。

　　《工作安排》提出，扩大基本医疗保障覆盖面，新型农村合作医疗参保率稳定在90%以上；提高基本医疗保障水平，全面落实政府对“新农合”和居民医保人均每年80元补助，职工医保、居民医保和“新农合”的统筹基金最高支付限额原则上分别提高到当地职工年平均工资、居民可支配收入和农民人均纯收入的6倍左右；鼓励有条件的地方逐步整合基本医疗保障经办管理资源，探索委托具有资质的商业保险机构经办各类医疗保障管理服务；制定并出台基层医疗卫生机构建设标准；完善政府办城乡基层医疗卫生服务机构补偿机制，落实财政补助政策，并与基本药物零差率销售政策衔接一致；启动建立居民健康档案、健康教育、免疫规划、传染病防治、儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、慢性病管理、重性精神疾病患者管理等9类国家基本公共卫生服务项目，今年年底前，城市居民健康档案规范化建档率达到30%左右，农村居民试点建档率达到5%。

　　《工作安排》同时要求，加强公立医院运行管理，建立以公益性为核心的公立医院监管制度；改革公立医院补偿机制，研究拟定推进医药分开、逐步取消药品加成、增设药事服务费、调整医疗服务价格的政策，使试点公立医院逐步实现由服务收费和政府补助进行补偿。

　　根据安排，公立医院改革按照先行试点、逐步推开的原则进行。２００９年在东、中、西部地区选择１２个左右具备一定条件的地级市，在１００所左右公立医院进行改革试点，探索公立医院维护公益性与提高效率的具体实现形式。据悉，年底前，国务院深化医药卫生体制改革领导小组将对《工作安排》落实情况进行全面检查。