医药商业备战基本药物配送市场

　　国内医药商业公司随着基本药物目录及相关政策的发布，均开始备战基本药物配送市场。
　　8月19日，重庆医药运行部副部长陈恳说，“我们准备最近就基本药物开一个专题会。”
　　对于新鲜出炉的基药政策，陈恳认为，新政再度提出要加快医药商业整合，自己的公司因具备现代物流能力，又是大公司，将可有所作为。不过，由于基本药物招标采购方面的最终政策目前还不确定，他们目前能做的，就是及时做好与自己相关的各方面工作。
　　随着基本药物目录的发布，以及《关于建立国家基本药物制度的实施意见》（下称《实施意见》）等政策的出台，国内不论是区域型还是全国性的医药商业公司，均在积极备战基本药物配送市场。
　　
　　整合加速
　　“配送这块已经非常明确，需要由招标选择的药品生产企业、具有现代物流能力的药品经营企业或具备条件的其他企业统一配送。这对大型医药商业企业是明显利好，可以借此整合市场。”陈恳说。
　　8月18日出台的《实施意见》指出：在政府宏观调控下充分发挥市场机制的作用，发展药品现代物流和连锁经营，促进药品流通企业的整合。
　　国药控股高级研究员干荣富表示，随着基本药物制度的实施，今后医药商业将形成全国性医药商业和区域型医药商业并驾齐驱的格局。
　　“加强对市场的整合，我们是做好了准备的。药品流通市场上还有很多‘居间人’，不是很规范。如果国内药品流通市场像国外一样，全国就几个大的医药商业公司，并且这些大公司均有清晰的分支，配送下去就会很顺。”
　　从上海、广州、江苏等地获悉，国内中小型商业公司也在积极准备。
　　江苏澳洋医药物流公司副总经理张凌辉表示，虽然现在基本药物招标细则还没有出台，但华东的一些省份，比如江苏，早已经出了相关文件，要求基本药物生产厂家和商业配送公司联合招标，中标一个品种，配送一个品种。所以，不进基本药物配送队伍，将来恐怕会被市场整合掉。
　　“就是说生产企业投标，中标了，配送费也含在里面。这就涉及到一个问题：假如中标价格很低，那配送费也相应变小，这样商业公司就会有挑战。”华东地区的一家大型医药商业公司人士如是说。
　　
　　操作难题
　　《实施意见》还就商业公司普遍关切的回款问题作了详细规定，要求加强基本药物购销合同管理。
　　按照新规定，生产企业、经营企业和医疗卫生机构必须按照《合同法》等规定，根据集中采购结果签订合同，履行基本药物购销合同规定的责任和义务。合同中应明确品种、规格、数量、价格、回款时间、履约方式、违约责任等内容。各级卫生行政部门要会同有关部门督促检查。
　　对此，张凌辉认为，《实施意见》要求以合同方式规定回款时间是一种较好的做法，但操作上或许有困难：医院一旦逾期未回款，商业公司可以依法告医院违约，但医院就会停止进货。所以，最好这个钱不是医院出，是国家出，或由国家托管，直接划账。

　　基层配送靠“两网”
　　显然，大型医药商业将优先受益于集中度的提升，这已经成为多方共识。但也有业内人士认为，基层医疗机构网点多、单点用量少、总体销量大等特点，对医药商业企业的经营规模和配送能力来说，其实也提出了新要求。
　　“大型医药商业企业没有能力配送到最基层，地市一级的小公司很难获得配送资格。这就比较矛盾。”张凌辉如是说。
　　干荣富认为，国家在基本药物制度实施进程中已经设置了2011年、2020年两个节点，2011年初步建立国家基本药物制度，2020年实现全覆盖。上述目标的实现，有赖于农村“两网”建设的不断健全。“农村‘两网’建设不断健全的过程，也就是基本药物制度实施到最基层的过程。”
　　对于《实施意见》指出由招标选择的药品生产企业参与配送的问题，有专家表示，国家不可能允许制药企业在各省市设办事处，所以这一政策主要是针对大型制药集团而言。像华药、哈药、上药等在本省市或邻近省市做医院终端的配销是可以考虑的，因为这些集团公司都成立了自己的营销公司。小厂估计很难具备自己做配送的条件。
　　据了解，因为基本药物制度配套政策尚未完全发布，尤其商业公司是区域龙头企业还在一如既往地收集最新动态，并开展深入的分析与研究。医药网新闻