印尼医改中国抢先市场

　　近期，印度尼西亚宣布要进行医疗制度改革。新近再度当选的总统苏西洛提出要在其任期的第2个五年内，提高医疗服务供给。考虑到苏西洛的强大政治地位，这种基本医疗制度改革很可能会实现。尽管如此，激进的伊斯兰主义可能会限制国外的商业投资，故此，印尼医改依旧存在巨大的风险。

　　据BMI估计，到2013年，印度尼西亚医药市场容量会达到397490亿印尼盾（约合46亿美元），而2008年为263930亿印尼盾（约合27.9亿美元）。尽管该项预测存在经济和监管风险，以当地货币计算，该数字却代表了8.53%的年均复合增长率。由于缺乏医疗补偿方案，当地居民可能会继续依赖本国生产的价格低廉的非专利药。以牺牲专利药企业利益为代价，仿制药市场份额会从2008年的21.7%升至2013年的25.5%。

　　尽管如此，由于印尼大部分原料药都从国外进口，软弱的当地货币政策和原料药成本的增加都将转嫁给患者。因此，药品市场容量依旧易受到货币市场波动和地方购买力的影响。但是2011年全面实施的东南亚联盟（ASEAN）自由贸易协定（FTA），将会对出口到印尼的药品关税从10%减为零，从而可以使一些跨国药企从印尼的制药行业增长中获利。

　　而中国在2010年就完全享受ASEAN的自由贸易协定，也就意味着中国药企很可能会早于其他药企在印尼获得新的市场机会。2009年2月，东南亚国家之间以及与澳大利亚和新西兰签订了自由贸易协定，随后在2009年7月，印度内阁也批准了与东南亚国家间的自由贸易协定。而与日本的协定也已生效，规定对从日本市场进口的药品关税税率将低于5%。

　　目前，印尼面临着严重的疾病负担，其中，癌症和心血管疾病是发病率最高的两种疾病。根据WHO南亚地区办事处的统计，癌症占据了印尼总死亡率的6.6%，比其它地区要高。而宫颈癌是妇女中最长报道的医疗癌症种类，由于吸烟而导致的肺肿瘤也是高发病率疾病。加上西方饮食习惯的流行和生活方式导致的糖尿病人数也在日益增长。根据美国人口调查局报道，2004年的糖尿病发病率已达到35000人。

　　此外，印尼也是传染病发生率较高的国家，每天大约有1500名儿童死于肺结核、疟疾和肺炎。而且根据2009年2月印尼卫生部的报道，疟疾很可能会影响全国将近45%的人口，有424个地区和城市会受到该疾病的影响。另外，印尼的产妇死亡率也高于发达国家平均水平的45倍，因此，印尼有着巨大的医药市场潜力，随着总统苏西洛的医疗改革的推进以及政府用于医药预算的增加，必然会为医药企业带来巨大的市场机会。

　　据中国海关统计，2008年中国出口到印度尼西亚的原料药金额为3.69亿美元，占出口东盟总额的25.88%，同比2007年增加35.06%，数量为212,003,844公斤，占出口东盟的33.77%，同比2007年增加22.45%，而且连续5年居于中国出口东盟之首，随着印尼医疗制度的改革，医疗支出的增加和关税的降低，中国对印尼原料药的出口也将进一步增加。