乙肝患者无法忍受长期治疗问题凸现

　　首届慢性乙肝治疗医生患者预期调查结果近日正式公布。针对慢性乙肝医患双方，开展全国范围大规模的调查，在我国尚属首次。专家指出，针对患者需求，选择疗程有限和性价比高的治疗方案，可有助于提高患者用药依从性。同时，通过建立行之有效的平台，帮助患者加强随访，使患者可以在医生的指导下，实现科学的停药。

　　患者无法忍受长期治疗的问题再次凸现

　　2008年调查结果显示，正在接受抗病毒治疗的乙肝患者中，多数患者不能承受3年以上治疗。而今年的调查再次显示，仅27%的患者能承受3年以上治疗。据参与调研的医生反映，患者中断治疗的主要原因是不想老服药和药费太贵。另外，有36%的患者没有认识到，随便停药会有风险。上海长海医院感染科主任万谟彬教授指出，只有在医生的指导下，患者才能做到科学、安全的停药，而因无法忍受长期治疗，擅自、盲目停药将可能导致治疗延误、病情恶化，给患者的健康带来威胁。

　　此次调查结果还显示，乙肝患者对治疗的预期和需求有一定的共性，主要表现为：其一，疗效要好。69%的患者希望实现乙肝病毒DNA转阴，58%的患者希望可以实现e抗原转换，即由大三阳变为小三阳。其二，疗程要短。73%的患者无法承受超过3年的治疗。其三，费用不要太高。73%的患者只能承受每年1万元以下的治疗费用。   尊重患者需求，选择疗程有限和性价比高的治疗方案

　　只有尊重患者的需求，才能让其真正接受治疗方案，从而提高患者的依从性。对于患者因无法忍受长期治疗而自行停药的问题，一方面在治疗过程中，医患之间要保持充分的沟通，通过加强患者的随访工作，定期复查，使患者能够在医生的密切观察和指导下实现科学的停药。另一方面，针对患者需求，医生可选择疗程有限和性价比高的治疗方案，在患者可以接受的时间内达到停药标准，从而提高患者用药依从性。同时，也要教育患者做好长期治疗的思想准备。

　　希望家园搭建规律随访平台，帮助患者科学停药

　　肝基会常务副理事长王钊教授指出，能够满足患者需求的药物固然重要，我们也应为患者搭建一些平台，方便患者的随访，使病人通过科学规范的个体化治疗，获得最好的治疗效果。肝基会主办的希望家园项目即为加强医患沟通、推动患者教育的可贵尝试。

　　自2007年创办以来，在北京诺华制药有限公司积极大力的支持下，希望家园已经在全国29个省、市、自治区落地生根，不但使1.2万名患者享受了希望家园提供的免费DNA检测，更重要的是，数万名患者参加了希望家园举办的义诊和讲座，提高了对慢乙肝治疗的正确认识。同时，希望家园通过向患者发放随诊卡和病程管理软件，方便了患者的随访和自我病程的管理。

　　从今年9月开始，希望家园推出了升级版。升级后的希望家园将更加深入细致地开展健康教育，进一步加强患者随访管理。为鼓励患者到医院随访，希望家园将为规律随访的病人免费提供针对慢乙肝患者的健康教育杂志及更多服务。