药物评价深度发展医药产业

　　11月21-23日，在2009年中国药学大会暨第九届中国药师周系列会议上，多次听到与会专家谈及上述问题，以此提示与会药企在开展药物创新时应关注药物评价的新趋势。

　　21日，在中国药学大会开幕当日下午，中国药学会药物经济学专业委员会主任委员、北京大学光华管理学院教授刘国恩就指出，政府、产业、科研机构都应该积极合作和参与，创造各种条件，使药物经济学的研究结果成为国家医保目录、基本药物目录价格机制形成以及招标选购的重要基础。

　　他指出，开展药物经济学评价的主要目的并非在于缩减成本与价格管制本身，而是旨在寻求科学方法以实现医药卫生资源的最佳配置和使用，达成公众和产业的共同利益。因此，药物经济学评价的“成本-产出”评估不仅要在产品间进行，也要探索更为广泛的跨路径、跨病种的横向分析。

　　作为参与其中的制药企业，应该在研发时期就具有药物经济学意识。因为目前在国家政策平台，将来或将建立专利药物和新药的上市前经济学评估、国家基本药物遴选的药物经济学评估、国家医保目录遴选的药物经济学指标以及国家发改委药品定价的药物经济学基础研究决策机制。

　　据悉，对于国家医保与药物政策制定，实际上有很多国家的药物经济学评价模式可以借鉴。国外的药物经济学分析主要从三个层面展开：一是药物综合成本效益分析；二是药物和非药物治疗的成本效益分析；三是从不同药物到不同路径，以及不同疾病之间的治疗分析。目标是实现科学配置医疗卫生资源。

　　刘国恩认为，中国要建立药物经济学评价，尚需要三个产业的支持平台，即医疗机构的临床诊疗数据信息网络平台、医保机构的医保支付数据信息网络平台以及医药产业的研发生产流通信息网络平台，其中最后一个平台的建立还有赖于国内制药企业和行业协会积极的支持与推动。

　　王睿还表示，药物相关基因多态性会影响许多药物反应，经临床试验证实，有50多种药物作用相关基因的序列变异能引起药物反应的改变。因此药品上市后再评价，在某种程度上也存在新的市场机会。