奥氏推动美国医改初见成效

　　美国媒体对本国政坛寻常事不“夸赞”，却把国会参议院24日通过医疗改革法案称作“里程碑”。之所以援用“里程碑”一说，是因为美国有望继其他发达国家之后，健全医疗体系，实现94%国民有保险。

　　参议院步众议院后尘通过医改法案，仰赖美国总统贝拉克.奥巴马及其所属民主党人竭力推动，不惜与共和党人“闹翻”。今年1月20日入主白宫至今，奥巴马给不少美国人留下印象，似乎总相信“言语力量”(power of words)，未必真下力，未必能成事。

　　医改作为奥氏政府内政首要议题，能有进展，堪称第一项重大“政绩”。依照一些人判断，奥氏虽然就任不足一年，医改会是一份“遗产”，留给后人。

　　医改难，前任民主党人总统比尔.克林顿体会深切。16年前，同样是当政第一年，克林顿责成妻子希拉里.克林顿主持制定医改方案，激发两党纷争、激变民意，至于共和党第二年赢得国会中期选举。

　　克林顿医改，是教训、是伤痛，与民主党人当年逐渐失势同步。克林顿8年执政后卸任，共和党人总统接任，是停滞、是放弃，医改一段时期只是话题，不是议题。

　　奥氏医改，以美国医疗体系及其每年2.5万亿美元耗费为对象，以向3000万无医保美国人提供保障为目标。

　　奥氏医改，以牵动一些利益集团、触动其“奶酪”为手段，以保障弱势群体和病患利益为目的，就改善民生而言是“实在事”。奥氏推动医改初见效，或许只是开端，却显现“实干”成效。