自言自语是正常现象还是一种病态

　　自言自语是一种普遍存在的现象。学龄前儿童多有自言自语的情况，这是属于学语言的需要，一般没有问题。然而，很多精神疾病也都有自言自语的症状，比如孤独症、精神发育迟滞等。所以，我们可以将自言自语分为两类，一种是病态的，一种是正常的，属于生理性的。

　　从临床的数据看，儿童的自言自语更多见一些，因为小孩对自己行为的控制不像大人那么完善，俗话也有“童言无忌”的说法。精神分裂症，三岁以前很少有，大概六七岁后，才会出现。幼儿更常见的是孤独症，这会引发他们的人际交往、言语交流等障碍，导致自言自语现象的发生。

　　如果不考虑病态情况，自言自语是孩子言语发育中的一个正常阶段。言语的发育是从口头言语过渡到书面语言，同时，孩子的言语从外部言语向内部言语转化发展。小孩跟家长聊天，把自己的想法说出来，发出声音来了，属于外部言语，而内部言语是更高级的阶段，属于大脑内部思维活动，没有说出来。

　　本质区别在于有无分享交流。正常的和病态的自言自语，本质区别是有没有与外界的分享互动和情感交流。现在很多孩子是独生子女，没有那么多小伙伴一起玩、交流、互动，他们习惯于跟自己玩，玩具又比较多，比较容易沉迷于自己的想象当中，不断地在变换角色。所以，孩子沉迷于游戏中时，会有一些自问自答、自言自语，在幼儿园或刚入学的小朋友里，常常可以见到。

　　正常的自言自语有对环境的掌控。 相对来说，成年人的自言自语更不容易被人接受。其实，成年人的自言自语如果跟心理活动、环境都很和谐，内容也都不离奇、不怪异，就是正常的。人在儿童期会依靠内部语言思考自己与外部世界的联系，常通过“自问自答”方式进行。有些成年人因成长过程中对外沟通不足、语言转换发展受阻，会延续儿时自问自答的心理模式。

　　如果在你的身边有自言自语的人，区分这人是正常还是不正常，可以仔细观察一段时间，依照上述所分析就能判断出来。当然如果实在判断不出来，只有去求助心理医生。