医保零自付药品并不等于不花钱 |
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近日,不少消费者开始有了疑问,南京医保中心新增了126种零自付药品,是不是看病过程中使用这些药的时候就不用花钱啦?他们看病的时候,这些零自付药品还是收钱了,是不是医院搞错了。
据了解,从今年4月1日起,南京市医保中心将省增补基本药物中乙类药品的个人自付比例全部调整为零,其中:3种药品原自付比例为20%,下调为零;123种药品原自付比例为10%,下调为零。其实自付比例下调为零,并不是说看病用药的时候不用花钱了。
按照正常药品的医保支付程序,如果一个药品的自付比例为10%,那么参保人员先需要支付该药品价格的10%,剩下来的费用再根据医保的相关报销比例支付一定比例的费用。以本次新增的零自付药品健胃消食片为例,该药以前的自付比例为10%,那么参保人员看病使用该药品的时候,需要先支付10%,如果健胃消食片的价格是20元,那么就需要先付2元钱,然后剩下的金额18元,再按照医保的报销比例进行报销,如果医保可以报销90%,那么个人还得付1.8元,这个药就一共需要参保人员支付3.8元钱。
而如今,健胃消食片的自付比例调整为零,那么参保人员就不需要先付一部分钱,而直接按照医保的支付比例90%进行报销,那他仅需要支付2元钱,这样节省了1.8元。而如果是售价为50元的药品,则可以省下4.5元钱。
此外,经消费者反映,他们单位的附属医院只是在参保人员住院的时候才有零自付的优惠待遇,医保中心相关负责人表示,并不存在只有在参保人员住院时候才享受的情况,参保人员在住院、门诊以及看门慢的时候都可以享受这126个医保乙类药品零自付的待遇。
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