如何定义新型医疗服务 移动医疗有哪些商业模式？

　　医药网3月30日讯　2003年科学家完成人类基因组图谱，自此医疗科技取得了巨大的进步。新型的医疗健康模式和工具，将改变人们传统的监测、看病、保健的方式，并逐步形成一条新的产业链。从预防到看病、就医、恢复，大批初创企业在医疗产业链的各个点上切入。

　　如何定义新型医疗服务？

　　当下，关于信息技术用于医疗领域而产生出的概念非常多，远程医疗、移动医疗、互联网医疗、数字医疗等等，这些概念相互交叉重合，但在内涵和外延上又略有差异，在这里先对概念做一下辨析，这样对我们理解和在同一个概念上讨论话题会有所帮助。

　　1、远程医疗

　　除了字面上的理解之外，远程医疗首先是一个医疗行为，范围比较窄，必须由医疗机构和具有医疗资质的人员提供。按照比较接地气的描述，远程医疗有两种模式，一种是B2B，就是机构对机构，两个不同的医疗机构的合作；一种是B2C，直接对医疗机构以外的患者提供医疗服务。

　　2、移动医疗

　　这在国外叫mHealth，2010年美国移动医疗峰会上对mHealth给的定义是“通过移动设备提供的医疗服务”。美国国立卫生研究院（NIH）主任Francis Collins博士曾表示“移动设备提供了不可思议低成本和实时的方式，用于评估疾病、运动、影像、行为、社会交往、环境毒素、代谢产物和一系列生理变量”。

　　国内的移动医疗概念基本是在2011年被引入的。

　　•2011年3月，好大夫发布其iPhone版App，

　　•2011年11月，春雨掌上医生上线，

　　•2011年12月，丁香园健康互联频道开始发布相应的专题文章，

　　•2012年上半年一大批移动医疗初创企业产品开始上线，

　　•2012年下半年针对单科领域的移动医疗产品开始逐渐出现，

　　•2013年该领域开始成为投资热点，各种会议和学术探讨非常频繁，

　　•2014年开始不断有重量级企业浮出水面，包括BAT开始跨领域出击，进入移动医疗。

　　3、互联网医疗

　　包括以互联网为载体和技术手段的健康教育、医疗信息查询、电子健康档案、疾病风险评估、在线疾病咨询、电子处方、远程会诊、远程治疗和康复等多种形式的健康管家服务。

　　4、数字医疗

　　数字医疗把现代计算机技术、信息技术应用于医疗领域，数字医疗设备的出现，大大丰富了医学信息的内涵和容量。从一维信息的可视化，如心电（ECG）和脑电（EEG）等重要的电生理信息；到二维信息，如CT、MRI、彩超、数字X线机（DR）等医学影像信息；进而三维可视化，甚至可以获得四维信息，如实时动态显示的三维心脏。这些信息丰富了医疗诊断技术，使医学进入了一个全新的可视化的信息时代。

　　本文主要采用移动医疗这个概念，但根据具体的应用环境，也会采用其他的概念来表述。

　　国内移动医疗的产品有哪些细分领域？

　　最狭义的移动医疗是Sensor+App+Serive（SAS）的闭环，借助最新的传感器技术和移动互联网的效率，将优质的医疗服务通过互联网延伸，强调提供医疗服务，是医疗资源通过智能移动设备的一种辐射。但是按照美国医学界对mHealth的广义定义，我们尝试将不同的产品进行大概分类（互相重合的情况在所难免），国内目前的移动医疗产品可以大致进行如下划分：

　　•第一类：医生工具。通常包括患者病历管理、药品信息、临床指南、前沿的医学资讯等，能够给医生的日常工作带来帮助。

　　•第二类：自诊问诊平台。包括患者自诊或预诊、医患沟通平台、患者互助平台、签约私人医生等，在日常生活中能够为普通人和患者获取医疗信息和诊疗带来便利。

　　•第三类：单科领域。关注某类疾病或某个单科领域，根据疾病的特点借助移动互联网，将慢性病的管理提供给患者（即PM，patientmanagement）目前常见的领域包括牙科、心血管、糖尿病、呼吸疾病、皮肤疾病、孕期等。

　　•第四类：硬件结合。用户通常需要购买专用的硬件，测量生理信息后将通过App自动记录下来，目前主要有血压、血糖、心率、体温、尿液信息等指标。除此之外，还有一些移动监护仪和远程胎儿监护等设备，也能够通过App将信息及时发送给患者和家人，此类产品一般是医疗器械公司在移动医疗领域的尝试，或者可穿戴硬件公司针对特定用户需求的开发。

　　•第五类：医联平台。主要由第三方供应商或HIS厂商开发，或者由政府或医疗机构委托开发，通常包含挂号、预约、查看医院内的信息、查看化验单等功能。此类平台目前出现与微信、支付宝等结合的趋势。

　　•第六类：医药电商平台。提供完善的药品信息、药品使用说明、病症查询，并且能够基于用户的地理位置推荐药品购买服务，也包括目前国内最大的几家电商平台，未来牌照开放后的处方药网售，其市场规模将迎来井喷。

　　•第七类：医疗新媒体。除了针对医疗机构和企业的服务之外，通过传递医疗资讯，进行患者健康教育（即PE，patient education），同时可以连接医生、制药企业和患者，并可以建立社区，为患者服务，采用移动互联网的微博、微信等通用平台架构，所以从广义上来说，也属于移动医疗的范畴。

　　移动医疗行业是需要专业知识的慢热型行业，在大多数人对移动医疗设备/应用感到习以为常，并且认识到使用这些设备/应用的价值之前，还需要一段时间，而且这个行业也需要时间被重新定义，新的商业模式不断涌现。

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