卫生部拟推广先诊疗后结算

　　昨日，卫生部有关部门负责人表示，拟在全国推广先诊疗后结算模式，为百姓创造更为便捷的就医环境。市卫生局医政处负责人昨日透露，重庆市部分医院有望年内实现这一就诊模式。这一模式的提出，会大大的方便百姓上医院难的问题，但也随即又很多小问题出现！
 
    　现在，到医院看病往往需要进行多项检查，每项检查都要耗费大量时间排队缴费。而先诊疗后结算服务，是指在尊重患者诊疗付费习惯的前提下，患者在门急诊诊疗时，可先预缴押金，不必在接受每项诊疗服务时单独缴费，待本次所有诊疗过程结束后再统一结算，这样可以大大减少患者的排队等候时间。
 
    　2009年9月，卫生部委托北京大学人民医院率先开展先诊疗后结算新型付费模式试点工作。目前，试点医院已办理预付费卡1万多张，门诊预付费结算近1700人次。统计显示，实施先诊疗后结算的医疗机构患者就诊时间可节省20%至30%，排队的平均次数可由3次减少至1次。
 
    　卫生部有关部门负责人表示，目前推行的预付费先诊疗后结算模式，是在我国信用体系尚不健全的情况下形成的一种过渡性安排，最终必将过渡到不需要押金即可就诊、最后结算的模式，以达到方便患者就诊、改善患者就医的目的。
 
    　市卫生局医政处负责人称，先诊疗后结算在部分医院实施后，患者既可选择这一新缴费模式，也可选择传统的缴费模式。卫生部门还将积极与社保部门沟通协调，争取将目前申请这一服务所需缴纳的预付金与医保对接，使患者只需缴付自行支付部分的费用即可，进一步减少患者缴纳预付金的额度。
 
    　此外，为防止出现病人因押金太少导致重新排队缴纳押金的情况，还可采取使用银行卡结算的形式。该负责人称，我市将按照卫生部的规定和方案推行先诊疗后结算服务，采取“由最需要开展先诊疗后结算服务的科室起步，逐步扩大到其他科室，最后推广到全院”的推广模式。
   
    　谁来监管患者押金
 
    　卫生部官员昨日表示，拟在全国推广先诊疗后结算模式，为百姓创造更为便捷的就医环境。在为医院医疗改革又迈出一步叫好的同时，心中又生出几个问号：
 
    　一年本来就看不了几次病，存进去的钱还能不能退回来？押金一朝握在手，医生会不会“看菜下碟”，更加肆无忌惮地搞大处方、大检查？先诊疗后结算对财务管理要求很高，一旦电脑系统出现问题，还能不能继续进行诊疗服务？
 
    　这种新的付费模式只是一种补充，并非对传统缴费模式的取代。说到底，要让先诊疗后结算真正得到患者认可，关键是要通过各种监管手段，使医患之间建立起充分的信任关系。由于中国人口众多，这一模式也有许多局限性！医药网新闻