低价药价格管理刍议

　　医药网7月7日讯　前段时间，发改委向5家蓄意抱团给低价药别嘌醇片涨价的药企开出药价放开以来首张反垄断罚单。

　　政府为了改变低价药供应不足、企业不愿生产的不良状况，通过收缩政府权限，利用市场调节机制，让市场之手来调节和管理本该由市场管理的事情。

　　低价药目录实质

　　低价药目录出台的本质就是对原来限价很厉害的产品，甚至限价后无法生产的产品，给予一定程度的自主定价权和更大的市场空间，解决因限价造成的药品短缺问题。低价药目录并非取消限价，而是天花板抬高一些，限得宽松了。

　　企业要搞清楚低价药目录和基药、医保用药的关系，并区别对待。低价药要想进入医院必须经过招标这个环节，也就是说，进入医院的低价药的管理可以通过招标进行，只不过有的地区因低价药短缺而在招标中放低了门槛，限价宽松一些。

　　因此，虽然不是进入低价药目录就可以直接进入医保或基药，但原来价格被限得很低在基药目录或在医保目录的低价药，企业可以自主提提价了。原来被限制价格退出医药市场的低价药，有望重新进入医院了。

　　平衡社会公益

　　第二或第三终端的低价药应该实行联动监管机制，虽然理论上可以自由提高价格，但发改委、工商或药监部门可以通过价格、成本、利润、不当竞争等方面进行管理。许多省份公布了抬高价格后的低价药名单，也不失为一种办法。

　　再有，制订低价药价格要考虑社会公益和企业利益的平衡。有的品牌产品原来是否受限价影响较大，或者局部地区受限价影响，价格与产品的全国价格体系倒挂。现在，政府低价药目录出台，可以让生产企业借此机会理顺价格，避免出现供货价比零售价（限价）还要高的情况。

　　低价药管理可以采取适当的鼓励政策。虽然低价药目录跟医保、基药、医院采购没有直接关系，但政府可以在今后的基药、医保政策中适当向低价药目录产品倾斜，鼓励引导品质优良的产品进入低价药目录。

　　值得注意的是，正确解读，引导舆论，让社会知道低价药目录本质上还是一个宽泛的限价手段，而不是品质形象的代表。是否低价最终还是取决于终端需求，以及能否让老百姓得到实惠。

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