李克强：三医联动是未来医改核心

　　11月21日的第九届全球健康促进大会的开幕式上，国务院总理李克强指出，深化公立医院改革，完善全民基本医保制度，改革药品供应保障体系，更加注重医疗、医保、医药的三医联动改革。

　　目前，医药卫生体制改革已进入深水区，医改成果亟待巩固，体制机制障碍亟待破除，协调推三医联动的改革已经逐渐成为各方共识，也是下一步医改工作的重中之重。

　　李克强认为，进一步深化公立医院改革，加快建立分级诊疗体系，破除行政壁垒，加强各级各类医疗卫生机构联合协作，推进支付方式改革，改革药品供应保障体系，让人民群众用上安全有效的药品。

　　三医联动 医药市场的未来在基层

　　毋庸置疑，“三医联动”工作机制的建立已被摆在了未来中国医改的首要位置。苏州大学附属第一医院医院管理研究所所长葛建一认为，要做好“三医联动”，首先坚决调动医务人员的积极性，更加适宜地体现他们的劳动价值，将医疗服务的质量、成本调到最适宜的位置。

　　针对于未来医药市场的发展，李克强总理强调，政府的主要职责是保基本、兜底线，非基本的多样化健康需求应充分发挥市场机制作用。

　　 “中国卫生与健康事业的最大短板，仍然在基层特别是农村和贫困地区。政府将统筹城乡区域发展和新型城镇化建设，加大对基层卫生与健康事业的投入，推动重心下沉，通过培养全科医生、实施远程医疗、加强对口支援等提升基层防病治病能力。”

　　中国医药产业的未来将在基层市场，随着分级诊疗的实施，基层市场的潜力将逐渐释放，这也为各家药企带来新一轮的市场商机。

　　首先，基层市场的慢病患者数量巨大。中国有14亿人口，大量基本医疗需求不可能通过大医院解决，在分级诊疗下，社区医院、连锁药店已成为很多消费者看病就医的首选。

　　其次，患者具有购买力。随着经济收入的提高，医保、新农合补助的增加，基层市场的购买力逐年提高，很多制药企业在基层市场利用控销等销售模式，分得巨大的市场份额。

　　第三，患者的自我诊疗意识提高。随着健康知识的普及和家庭儿女对父母健康的关怀，现在的老年人非常关注自身的疾病治疗。

　　发展健康产业 实现健康中国2030战略

　　近年来，健康产业持续快速增长，政府要继续出台一些“打到点子上”的硬措施。

　　前不久，习近平主席出席全国卫生与健康大会，会议提出今后一个时期卫生与健康工作的方针。政府颁布了《“健康中国2030”规划纲要》，力争到2030年人人享有全方位、全生命周期的健康服务，主要健康指标进入高收入国家行列。

　　一是切实把卫生与健康放在优先发展的战略地位，促进人民健康与经济社会协调发展，努力为全体人民提供基本卫生与健康服务。

　　二是构建全程健康促进体系，全周期维护和保障人民健康。着力抓好预防保健，大力加强健康教育，深入开展全民健身，加强环境污染治理和重大疾病防控。

　　三是着力强基层、补短板，促进健康公平可及。统筹城乡区域发展和新型城镇化建设，加大对基层卫生与健康事业的投入，积极发挥中医药作用，加大对贫困地区大病保险、医疗救助支持力度，逐步缩小城乡、地区、人群基本卫生健康服务差距。

　　四是进一步深化医药卫生体制改革，建立健全覆盖城乡的基本医疗卫生制度。深化公立医院改革，完善全民基本医保制度，改革药品供应保障体系，更加注重医疗、医保、医药的三医联动改革。

　　五是大力发展健康产业，不断满足群众多样化健康需求。充分发挥市场机制作用，调动社会力量增加健康产品和服务供给的积极性，使人民群众看病贵、看病难的问题不断得到缓解。促进健康与养老、旅游、互联网、健身休闲、食品等产业融合发展，推动健康领域的大众创业、万众创新。

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