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台湾儿科专家陈百薰浅谈儿童矮小症

  面对那些身材矮小的孩子,父母总是说孩子长个分为“早长,晚长”,现在矮一点没关系,以后还会长。正是不少家长的这种错误观念,让很多身患“矮小症”的孩子错过了最佳治疗时机,以致遗憾终生。其实,孩子身材矮小,很有可能患上矮小症了。
 
  既然矮小是一种比较而来的现象,那我们要怎么样定义何谓身材矮小呢?要怎样判断我们的孩子就是身材矮小呢?让上海禾新医院儿科专家陈百薰来为我们做一一介绍:
 
  · 要跟同性别、同年龄、同种族的儿童比较:依据中华儿科杂志2009年7月所公布的生长曲线图的儿童在身高体重方面制定了标准的生长曲线图。身材矮小的孩子我们定义身高在第三百分位以下或两个标准偏差以下。有些孩子虽然是班上最矮小的孩子,但是若跟全国的孩子做比较的话,他的身高仍在正常百分位之内成长,这样其实这一类的孩子是正常的,只能说他刚好是在巨人班上课。
 
  · 要跟孩子以前的记录相比:大多数儿童会沿着同一条生长曲线走,矮小但生长速度正常的孩子,通常是健康的。
 
  · 要同父母的身高相比:有些身材矮小的孩子,是因为父母同样的也较矮小,因此矮小儿童的身高若与父母遗传相近,则多数是正常的。
 
  造成矮小的原因有哪些
 
  首当其冲的就是家族性的身材矮小: 父母身材较矮小,同样的他们给孩子的遗传身高通常也较矮小。其次还有体质性生长发育迟缓症:青春期较晚的小孩,当同龄孩子进入青春期的生长冲刺期时,相较之下他们的身高变得落后。常有家族倾向,例如父母或兄姊也有类似情形。
 
  一些潜在的疾病也会造成身材矮小,进而影响到儿童的身高及生长发育。其他造成矮小症的原因尚有:
 
  1、营养缺乏: 环境因素或因某些疾病造成,例如先天性心脏病、肾脏病、肠胃道疾病、肝脏功能不良等等。
 
  2、先天性疾病: 某些染色体异常或基因缺损的孩子,会有外观上和器官的缺陷,同时也会有生长不良的情形,例如:透纳氏症的病人,其女性X染色体有部份或是完全缺损常,通常会合并有严重矮小。
 
  3、佝偻症:骨骼的矿物质如钙、磷的不足,也会造成骨骼发育不良。
 
  4、先天性骨骼缺陷: 骨骼的胶质合成有缺陷,也会造成骨骼生长不良。
 
  5、内分泌疾病:例如甲状腺功能低下,或是生长激素缺乏症皆会以生长不良来表现。
 
  如何预防矮小症
 
  1、定期体检:对儿童应进行有效的动态监测,及时记录生长发育中的身高,并对其进行分析。观察身高增长速度,1岁内每3个月一次,1岁以后6个月随访一次,2岁后每年身高的长速大于5厘米的宝宝就可以排除矮小情况。必要时骨龄则一年复查一次。
 
  2、对于单纯矮小的儿童,要保证充足的睡眠,同时要加强孩子的体格锻炼等,以促进其生长;
 
  3、加强和改善儿童的营养状况;
 
  4、积极防治慢性病,如呼吸道过敏、皮肤过敏等;
 
  5、要使儿童有一个很好的心理、社会、情感氛围;
 
  6、纠正内分泌激素异常;
 
  7、软骨发育异常主要是维生素D缺乏或作用不全,需要补充维生素D以及常晒太阳。
 
  关于陈百薰医师
 
  陈百薰医生现在为禾新医院儿童生长发育门诊专家。陈医生为台湾儿科专科医师,台湾儿童急诊医学次专科医生,台湾临床病理学专科医师。同时在高雄医学大学附设中和纪念医院任儿科部主任医师,高雄医学大学临床医学研究所任小儿科学教授。。
 
  擅长:一般儿科疾病诊疗、儿童性早熟、儿童生长发育异常、自身免疫性甲状腺疾病、儿童糖尿病、等诊断与治疗。
 
 
  陈百薰医生
 
  关于上海禾新医院
 
  上海禾新医院(上海禾新医院有限公司)是大陆首家外资台资独资医疗机构,也是台湾联新国际医疗集团在大陆的旗舰医院。禾新除了提供20多个专业常规门诊和预防接种、产科服务外,更进一步提供骨质疏松门诊、基因特别门诊、抗衰老门诊、两岸会诊等一系列特别门诊。24小时,365天无休的住院、急门诊服务及客制化的健检、出诊、转运服务,满足上海这座国际大城市不同客群的看病难题与对健康服务的需求。
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