北京医耗联动综合变革百日：门诊办事向下层分流

　　医药网9月30日讯　北京医耗联动综合变革自2019年6月15日起施行100天以来，出现门诊办事向下层机构分流的优越态势，门急诊次均费用、出院例均费用涨幅下降。同时，西医、病理、康复、精力、手术医治等技巧休息支出占比增加了1.9个百分点，新项目标施行有利于标准办事行动，包管办事质量。

　　分级诊疗后果继续向好

　　明天，北京市卫健委相干担任人表现，北京医耗联动综合变革近3700所医疗机构办事次序井然，运转安稳，已完成门急诊量6200多万人次，出院140多万人次。

　　据引见，北京市门急诊量增加4.8%。个中，一级病院及社区卫生办事机构增加10.4%，二级病院增加2.4%，三级病院增加4%。下层门诊量已持续30个月增幅分明高于二级和三级病院，出现门诊办事向下层机构分流的优越态势，估计本年下层诊疗量将比客岁净增800万人次以上。

　　住院办事则向三级病院集中，三级病院出院人次增加5.3%，二级病院增加2.5%，三级病院完成的出院量已占全市的85%以上。

　　担任人表现，各级医疗机构门诊和出院量的构造变更契合分级诊疗轨制扶植的偏向和请求。

　　继续掌握医药费用

　　2017年北京医药离开综合变革以来，医药费用年增幅掌握在8%阁下。本年6月施行医耗联动综合变革以来，医药费用较客岁同期增加6%，增加率与经济社会成长的调和性进一步进步，门急诊次均费用、出院例均费用辨别增加0.2%、1.9%（未扣除物价变更身分），是15年以来费用增加幅度最低的一段时代，门诊和出院患者费用西医用耗材和磨练所占比例已有降低。

　　继续改良医疗办事

　　北京增强针对慢病患者就近开具波动服用的药品需求，在2017年推出高血压、糖尿病等四种慢病二个月历久处方办事根底上，本年添加了慢阻肺历久处方办事。变革施行100天来，共开出优点方12308张，个中慢阻肺历久处方办事2014人次。

　　同时，供给便平易近办事的下层医疗卫活力构数继续添加，树立国度级和市级临床重点专科下层办事点98个。

　　据引见，北京市337个社区卫生办事中间全体能供给二、三级医疗机构信息化预定挂号办事和清创缝合、换药、拆线、内伤止血包扎等内科技巧办事，307个能供给挪动付出办事。

　　北京还宣布128家可展开胃肠镜反省的医疗机构和110家可展开无痛胃肠镜反省的医疗机构名单，经过合理分配人力和晋升办事才能，尽力延长无痛胃肠镜反省预定周期。

　　医疗办事赔偿构造继续优化

　　按有降有升、构造调剂、总量稳控的准绳，标准调剂医疗办事项目价钱。西医、病理、康复、精力、手术医治等技巧休息支出占比增加了1.9个百分点，新项目标施行有利于标准办事行动，包管办事质量。

　　与此同时，磨练支出、卫生资料和药费占比辨别降低0.3、0.9和1个百分点。2017年施行的医药离开综合变革和本年施行的医耗联动综合变革，使北京医疗机构辞别了以药品和耗材赔偿运转本钱的汗青，代之以技巧休息赔偿发扬更年夜感化，并与国度医疗办事免费项目完成对接，有利于削减资本耗费，掌握医药费用，增强公益性。

　　药品、医用耗材结合推销后果分明

　　北京积极稳妥施行国度药品集中推销和应用试点，25种国度集中推销药品价钱均匀下降了52%，已完成全年推销目的量的94.4%，估计全年可节俭药费15亿元。

　　同时，展开京津冀医用耗材结合推销，触及心内血管支架等六年夜类，价钱均匀降低15%，医耗联动综合变革百日，节俭费用1.5亿元。

　　根本医保保证无力

　　变革施行以来，根本医疗保险运转安稳，保证无力，城镇职工和城乡居平易近医保基金收入208.8亿元，医保基金收入契合政策设计。医保报销封顶线的进步和年夜病保险报销比例的进步有助于掌握参保者医药费用担负。

　　担任人表现，医耗联动综合变革的施行，增进医疗机构由资本耗费范围扩大型向内在质量效力集约型成长方法改变，较好地顺应了"和患者的需求。（完）