葛根汤颗粒巧解老年人风寒感冒

典型病例

患者，男，71岁，退休干部，10年前患者出现头晕、头痛，到医院就诊，诊断为高血压，一直服用硝苯地平缓释片，一次20mg，一天2次，血压控制平稳。

3周前，患者因外出旅游路途劳累受凉，出现打喷嚏、流鼻涕、咳嗽、低热等症状，便服用了自备的板蓝根冲剂，使用3天后无任何疗效。遂到医院就诊，经辨证，诊断为风寒型感冒。考虑到患者为老年人，便选用了专治风寒感冒的葛根汤颗粒，一次6g，一天3次，温开水冲服。使用3天后，患者的咳嗽、打喷嚏、流鼻涕等症状减轻，继续使用至5天，患者症状明显减轻，继续使用至1周，上述症状完全消失，葛根汤颗粒治愈了患者的风寒感冒。

病例分析

该患者为老年患者，且患有高血压，因此医生在治疗其风寒感冒时，要特别注意药物的选择。许多高血压患者由于担心药物对基础用药的影响，感冒时往往不知道应该如何选择药物。

葛根汤颗粒作为临床上常用的中成药制剂，专治风寒感冒，疗效肯定，使用方便，发汗作用相对缓和，适合用于老年人风寒感冒。

　　老年人风寒感冒，选药须谨慎

老年人的免疫力下降，且肝肾功能也可能出现一定程度的减退，更容易患上感冒。除了常见的咳嗽、鼻塞、打喷嚏、流鼻涕等风寒感冒的症状外，老年人的感冒还有自身的特点，一般临床症状较重，进展也较快。对于老年患者，需要及早进行诊断，有的放矢地治疗，才能避免各种并发症的发生。

老年人往往同时患有高血压、高血脂、糖尿病等其他基础疾病，常常服用多种药物，在选择使用治疗风寒感冒的药物时，必须考虑到这些情况。所选的药物不能够影响老年人日常服用药物的疗效，也不能增加不良反应。

　　葛根汤颗粒安全有效、剂型方便，更适合老年人

葛根汤颗粒是临床常用的纯中药制剂，含有粉葛、麻黄、白芍、桂枝、甘草、生姜、大枣等七种成分，具有明显的辛温解表作用，对于风寒感冒引起的发热、头痛、头晕、咳嗽、打喷嚏、流鼻涕、咽部疼痛等诸多症状都有针对性的治疗作用，治疗风寒感冒疗效确切。

宋华妮等[1]对240例外感风寒证患者给予葛根汤进行治疗，对照组使用荆防合剂，得出葛根汤组的愈显率为80. 0%(对照组为68. 7%)，总有效率为95. 7%(对照组为91. 3%)，说明了葛根汤在治疗外感风寒证感冒方面的有效性和安全性。

多年来的临床实践证明，葛根汤颗粒可以用于老年人风寒感冒的治疗，而且在使用过程中，没有发现明显的不良反应。

此外，老年人患口腔疾病者的比例较多，不少老年人的吞咽功能也受到不同程度的影响，使用胶囊或片剂可能有吞咽困难。而葛根汤颗粒为颗粒剂型，用水融化冲服即可，具有使用方便、疗效迅速、携带方便的特点，而且口感较好，患者依从性较好。

综上，葛根汤颗粒是治疗老年人风寒感冒的优选剂型，治疗风寒感冒安全有效，值得推广使用。

　　文/王秋冬(河南省平顶山市平煤神马医疗集团总医院副主任药师)

【参考文献】

[1]宋华妮,毛宗福,韩定芬,向楠,李汝霖. 葛根汤(合剂)治疗感冒(外感风寒证)的随机双盲对照研究[J]. 临床荟萃,2005,(06):313-315.