武汉金银潭医院1775名新冠患者研究：O型血相对不易感

对新冠肺炎患者临床观察表明，老年人、男性更容易感染新冠肺炎并发展为重症。但是，到目前为止，还没有可以预测个体对COVID-19的敏感性。南方科技大学、上海交大、武汉中南医院、武汉金银潭医院等8家单位的最新研究显示：A、B、O、AB血型与新冠肺炎易感性存在关联。这也是该领域的首份研究。

具体来说，O型血对新冠肺炎相对不易感，风险较低；A型血对新冠肺炎相对易感，风险也较高。该研究提示：

（1）A型血可能需要特别加强个人保护以减少感染机会；

（2）新冠病毒感染的A型血患者可能需要接受更多的监护和治疗；

（3）作为新冠病毒治疗的常规部分，在患者和医务人员中引入ABO血型可能会帮助评估人们的风险暴露水平。

以上研究来自论文“Relationship between the ABO Blood Group and the COVID-19 Susceptibility”。该论文于当地时间3月17日刊发在预印本平台medRxiv，尚未经同行评议。

该研究的样本来自武汉和深圳的三家三甲医院，分别是：武汉市金银潭医院的1775例COVID-19患者，其中206例死亡；武汉大学人民医院的113名患者；深圳市第三人民医院的285名患者。研究人员主要检测这些患者的ABO血型，新冠肺炎的感染发生情况以及死亡情况。统计分析采用的方法是单因素方差分析 (one-way ANOVA)和双尾(2-tailed)卡方检验。研究还设置了随机效应模型(REM)，对不同医院的数据进行Meta分析。

研究显示，在武汉市3694名正常人中， A、B、AB和O型血的占比分别为32.16％、24.90％、9.10％和33.84％。而在武汉市金银潭医院的1775名COVID-19患者中，A、B、AB和O的占比37.75％，26.42％，10.03％和25.80％。

值得注意的是，COVID-19患者中血型A比例和O的比例分别显着高于和低于正常人比例（P 0.001）。

武汉大学人民医院和深圳市第三人民医院这两家三甲医院的398名患者也观察到了相似的ABO分布模式。

分析结果显示，与O、B、AB血型相比，A血型的COVID-19感染风险显着升高（OR为1.20；95％置信区间CI为1.02-1.43，P=0.02）。与A、B、AB血型相比，O型血型的传染病风险显着降低（OR为0.67；95％CI为0.60-0.75，P 0.001）。

也就是说，与非A血型相比，具有A血型的人获得COVID-19的风险明显更高，而与O血型相比，O血型的感染风险显着降低。

此前也有一些研究显示，一些病毒感染的易感性与ABO血型有关。例如，诺沃克病毒和乙型肝炎具有明确的血型易感性。而据此前报道，O型血的个体感染SARS冠状病毒的可能性也较小。

该论文有8家科研机构，分别是：南方科技大学、深圳市第三人民医院（南方科技大学第二附属医院）、武汉市金银潭医院、武汉大学人民医院、中国医学科学院阜外医院、华东师范大学、武汉大学中南医院、上海交通大学。

通讯作者为南方科技大学医学院首任院长、讲席教授邢明照；南方科技大学医学院科研办公室主任、讲席教授王鹏；上海交通大学生命科学技术学院研究员杨广宇；武汉大学中南医院院长、雷神山医院院长王行环等。

附：数据分析部分

武汉市3694名正常人的ABO血型分别显示A、B、AB和O型血型的百分比分布分别为32.16％、24.90％、9.10％和33.84％，而武汉市金银潭医院的1775名COVID-19患者显示A、B、AB和O型血型的ABO分布分别为37.75％、26.42％、10.03％和25.80％。

COVID-19患者中A型血的比例显着高于正常人群，前者为37.75％，后者为32.16％（P 0.001）。COVID-19患者的O型血比例显着低于正常人群，前者为25.80％，后者为33.84％（P 0.001）。

在死亡患者中观察到高危血型A和低危血型O的分布模式也与之相似。具体而言，在206例死亡患者中，A、B、AB和O血型的比例分别为41.26％、24.27％、9.22％和25.24％。与非O型血组相比，O型血死亡风险更低，OR为0.660（95％CI 0.479-0.911，P=0.014）。相反，与非A组相比，A组的死亡风险更高，OR为1.482（95％CI 1.113-1.972，P=0.008）。

接下来，研究团队检查了武汉市另一医院武汉大学人民医院的113例COVID-19患者，发现了ABO血型感染的相似风险分布趋势。具体而言，与非O型血组相比，O型血组与感染风险显着降低，OR为0.644（95％CI 0.418-0.993，P=0.045）。与非A血型相比，A血型的相对危险度更高（OR=1.396； 95％CI 0.952-2.048），比武汉市金银潭医院的患者还要高，尽管由于样本量相对较小，该组相关性没有统计学意义。