Science：COVID

2020年4月27日讯 /BIOON /——哈佛大学(Harvard)的研究人员对普通感冒进行了研究，以寻找有关COVID-19病毒可能如何表现的线索。

这些研究结果由哈佛大学陈曾熙公共卫生学院(Harvard T.H. Chan School of Public Health)流行病学、和传染病学系的科学家撰写，并于近日发表在Science杂志上。由博士后Stephen Kissler和博士生Christine Tedijanto领导的研究人员使用了SARS-CoV-2的近亲来模拟它在未来几个月的行为。SARS-CoV-2是导致COVID-19的病毒。

HCoV-OC43和HCoV-HKU1病毒有规律地传播并引起普通感冒。研究人员利用它们建立了一个模型，该模型考察了潜在的季节性、社交疏远策略的影响以及病毒在未来致病中的作用。研究人员说，这些设想并没有考虑如果开发出疫苗或治疗方法会对结果产生怎样的影响--因为这两种方法似乎都不会马上出现。

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在每一个模拟的场景中，他们发现温暖的天气并没有阻止传播。这是因为，以普通感冒为例，大部分人通常会在春天生病并产生免疫力。然而，有了SARS-CoV-2，足够多的人可能仍然易受感染，即使在温暖的月份里传播减少了，它也能传播。

"温度的影响确实存在，"该论文的作者之一、流行病学教授Marc Litch在谈到这项研究显示的病例季节性减少时说，"但它肯定还不足以构成季节性波动……在没有干预的情况下，它不会在夏季消失。"

关于这种新型冠状病毒的另一个未知因素是感染后免疫力能够维持的时间。像感冒这样的短期免疫力持续不到一年，在最初的大流行高峰过后，将导致每年的COVID-19暴发。另一方面，永久免疫将在病毒最初爆发后的5年或更长的时间内消除病毒的传播。

研究人员还研究了单次和多次社交疏远对保持病人人数的影响，以使医疗系统能够应对。Kissler说，最有效的干预措施是一系列的社交疏远期，再加上监测疾病复发的有效检测，以便在病例淹没整个系统之前重新制定措施。

研究人员说，这样的情况不仅导致了最少的死亡，而且还使人群逐渐获得了对病毒的免疫力。

周二上午，在哈佛商学院举行的一次在线上，全球健康教授Ashish Jha谈到了一个更紧迫的问题：在何种情况下，当前的社会距离限制可能会被解除？

哈佛大学全球卫生研究所主任Jha说，那些认为美国商业利益和公共卫生利益相互对立的人是错误的。事实上，无论新常态是什么，双方都需要对方来平稳过渡。

Jha说，不应该把它看作是一种非此非彼的情况，即社会匆忙地重新开放以拯救经济，或推迟开放以拯救健康。过早的重新开放将会引发新一轮的疾病，这不仅会让很多人生病，也会让那些没有生病的人感到害怕，所以他们呆在家里，对经济几乎没有提振。相反，他认为企业和公共卫生专家必须共同努力，开发、生产和分发检测、治疗、疫苗和设备，以控制疫情，使经济安全恢复。

Jha说："如果有办法让公共卫生和商业之间的联系更加紧密，我认为这就是我们摆脱困境的办法。如果变成我们对你们，我们都输了。我们的死亡人数和经济都会很糟糕。"

Jha说，在缓解社会疏远之前，新病例的数量应该已经下降了两周，而且应该有足够的检测--全国每天多达50万例，是目前速度的三到四倍。此外，他说，医疗系统应该得到加强，疲惫的医生和护士在采取可能导致病例再次上升的措施之前应该得到喘息的机会。

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Jha说，像棒球比赛这样的大型聚会仍需等待，但餐馆、酒吧和工作场所可能会开门，尽管会做出调整，让人们保持更安全的距离。他还预测，同样规模有限的大学面授课程可能在秋季重新开始。

他说，即使是航空旅行也可以恢复，比如在飞行前对病毒进行自动检测，并在返回时进行自我隔离。

Jha说："要使开放成为现实，我们可以做很多事情，但是在我们有疫苗之前，它不会恢复到"正常"水平。我认为，这需要12到18个月的时间。"（100医药网100yiyao.com）

参考资料：

Stephen M. Kissler et al. . Science. 2020. DOI： 10.1126/science.abb5793