新型冠状病毒2019

流行病的传播速度取决于两个因素--每个病例感染了多少人，以及病例传播需要多长时间。第一个数量叫做繁殖数；第二个是序列间隔。研究人员说，COVID-19的短系列间隔意味着新出现的疫情将迅速蔓延，可能难以遏制。

"连续几周的埃博拉病毒比连续几天的流感病毒更容易控制。应对埃博拉疫情的公共卫生人员有更多时间在感染他人之前识别和隔离病例，"德克萨斯大学奥斯汀分校综合生物学教授Lauren Ancel Meyers说。"数据表明这种冠状病毒可能像流感一样传播。这意味着我们需要迅速采取积极行动，遏制正在出现的威胁。"

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doi:10.2214/AJR.20.22976

一项关于胸部CT影像和冠状病毒病的临床症状(COVID-19)之间的关系的多中心研究(n = 101)近日发表在《American Journal of Roentgenology》上，表明大多数患者COVID-19肺炎患者有毛玻璃混浊/肺磨玻璃影(GGO)(86.1%)或混合GGO和合并GGO(64.4%)和血管扩张病变(71.3%)的症状。此外，该研究的主要作者Wei Zhao、Zheng Zhong和同事发现，CT图像上的病变更可能有周围分布(87.1%)和双侧受累(82.2%)，以下肺为主(54.5%)，且呈现多灶性(54.5%)。

研究人员收集了中国湖南省4个机构的101例COVID-19肺炎病例，比较了两组患者的临床特征和影像学特征：非急诊(轻微或常见疾病)和急诊(严重或致命疾病)。本队列中年龄分布最多的为21-50岁(70.2%)，多数患者(78.2%)以发热为首发症状。只有5名患者表现出与家庭暴发有关的疾病。急诊组患者的年龄比非急诊组大，但两组的潜在疾病发生率无显着差异，提示病毒载量可以更好地反映COVID-19肺炎的严重程度和程度。

19.

doi:10.1056/NEJMp2002387

来自美国疾病控制中心（CDC）和美国国家卫生研究院（NIH）下属国家过敏与传染病研究所（NIAID）的联邦科学家写道，作为一种由新型冠状病毒SARS-CoV-2（之前称为2019-nCoV）引起的呼吸道疾病，冠状病毒病COVID-19（coronavirus disease 2019）的出现和迅速增加给全球公共卫生、研究界和医学界带来了复杂的挑战。他们的评论文章近期发表在NEJM期刊上，标题为“Covid-19 — Navigating the Uncharted”。

SARS-CoV-2（之前称为2019-nCoV）的透射电镜图，图片来自NIAID RML。 这些作者指出，为了应对疫情，美国和其他国家/地区制定了临时旅行限制措施，这可能在一定程度上减慢了COVID-19的传播速度。不过，他们补充说，鉴于病毒传播的明显效率，每个人都应该做好准备，COVID-19将在包括美国在内的世界各地获得立足点。他们写道，如果这种疾病开始在美国社区蔓延，遏制可能不再是一个现实的目标，应对工作可能需要过渡到各种缓解策略，包括将患病的人隔离在家里、关闭学校并鼓励远程办公。

Fauci、Lane和Redfield指出目前正在进行的许多研究工作都是为了解决COVID-19。这些研究工作包括许多正在进行早期临床试验的候选疫苗，以及已经在测试候选药物的临床试验，包括由NIAID资助的实验性抗病毒药物瑞德西韦（remdesivir, 也称为GS-5734）的临床试 验，这项针对瑞德西韦的于2020年2月21日开始招募参与者。

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doi:10.1001/jama.2020.2565

一种称为SARS-CoV-2（之前称为2019-nCoV）的新型冠状病毒导致中国正在爆发病毒性肺炎。这种新型冠状病毒可导致冠状病毒病COVID-19（coronavirus disease 2019）。人传人已被证实，但是来自具有正常胸部CT扫描图像的无症状携带者（asymptomatic carrier）的SARS-CoV-2传播尚未见报道。

在一项新的研究中，来自中国河南省人民医院、安阳市中医院、安阳市第五人民医院、天津医科大学医院和香港大学的研究人员于2020年1月招募了5例具有发烧和呼吸道症状的入住中国安阳市第五人民医院的患者和1名无症状的家庭成员。该研究得到当地机构审查委员会的批准，并获得了所有患者的书面知情同意。他们对患者记录进行了详细分析。相关研究结果近期发表在JAMA期刊上，论文标题为“Presumed Asymptomatic Carrier Transmission of COVID-19”。

中国安阳市的5名COVID-19肺炎患者在症状发作之前与一名来自武汉疫情中心的无症状家庭成员有过接触。这些事件发生的先后次序表明新型冠状病毒SARS-CoV-2可能是由这名无症状携带者传播的。患者1的潜伏期为19天，虽然很长，但位于在报道的0～24天范围内。她的第一个RT-PCR检测结果为阴性；假阴性结果与这个新型冠状病毒PCR荧光诊断试剂盒的质量、收集的样本或测试性能有关。RT-PCR已广泛应用于病毒学，很少产生假阳性。因此，她的第二次RT-PCR检测结果不太可能是假阳性，并被用于确定感染上这种新型冠状病毒。