2020年初巨献：癌症诊断研讨畛域突破性结果!

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doi：10.1038/s41467-020-17316-z

一个包含复旦年夜学、山东年夜学、加州年夜学圣地亚哥分校、鹍远基因等机构的研讨团队开辟了一种非侵入性血液测试，可以检测一团体是否患有五种罕见癌症（胃癌、食道癌、结直肠癌、肺癌和肝癌），且可以比今朝的癌症诊断办法早四年检测出癌症。相关研讨结果颁发在Nature Communications上。这项被称为PanSeer的ctDNA甲基化多癌筛查技术可以在搜集样本时无症状且仅在一到四年后被诊断为癌症的个别中检测出91%的癌症样本。此外，在搜集样本时曾经确诊的113名患者中，该检测精确地检测出了88%的癌症。该测试也辨认出95%的无症状癌症样本。该技术由鹍远基因原创研发。

这项研讨的共同之处在于，研讨职员得到了尚未确诊的无症状患者的血样。这使得研讨小组可能开辟出一种比传统诊断办法更早发现癌症标记物的检测办法。这些样本是复旦年夜学2007年展开的一项为期10年的纵向研讨的一部门。研讨职员的终极目的是在每年的安康查看中进行例行的血液检测。但今朝的重点是依据家族史、年龄或其他已知的危险因素，检测高危险人群。

图片起源：Wikimedia

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doi：10.1038/s43018-020-0043-5

近日，一项登载在国内杂志Nature Cancer上题为“Circulating tumor DNA and liquid biopsy in oncology”的综述申报中，来自多伦多年夜学的迷信家们深化阐发了轮回肿瘤DNA和肿瘤液体活检的研讨停顿；如今应用阐发轮回肿瘤DNA（ctDNA）来检测及监测癌症的技术越来越成熟，并且越来越多的研讨证据提醒了该技术在诊断测试中的才能，ctDNA液体活检在实体瘤和恶性血液癌症中的诊断、个性阐发及治理中的全体后劲将通过评价临床适用性的染指性临床实验来提醒，这篇综述申报汇总，研讨职员讨论了ctDNA液体活检在癌症检测中的利用以及将来临床利用的前景。

文章中，研讨职员从以下几方面进行了论述，1）转移性实体瘤中的ctDNA；2）免疫疗法反馈的基因组联系关系性；3）从临床实验莅临床利用；4）ctDNA的动静变动和疗法反馈；5）得到性耐药性的辨认和个性阐发；6）癌前诊断和筛查；7）引入基于ctDNA的癌症筛查；8）基于ctDNA的临床实验设计等。研讨者表现，树立基于ctDNA的癌症筛查或将必要将诸如斯类检测技术整合到现有的临床照顾护士医治中去，因为相关危害会绝对削减，是以癌症危险较高的人群通常会承受低级癌症筛查；比方，癌症易理性基因种系渐变的人群通常要承受密集性的筛查法式，包含按期体检、血液查看和医学成像等，异样地，研讨职员还建议人们在限制的年龄范畴内进行子宫颈癌的筛查从而进步筛查实验的阳性预测值，这些设置关于评价基于ctDNA的筛查战略或者是抱负的，由于现有的实验具备可能造成进行比拟的根底性特征。

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doi：10.1016/j.cell.2020.05.038

近日，一项登载在国内杂志Cell上的研讨申报中，来自美国国度癌症研讨所等机构的迷信家们通过研讨开辟出了一种新型检测伎俩，其能帮忙辨认更有能够患上肝细胞癌（HCC， hepatocellular carcinoma）的人群，肝细胞癌是一种最罕见的肝癌类型，这种新办法能应用复杂的血液检测伎俩来查看患者此前是否裸露于特定的病毒感化中。

研讨者Xin Wei Wang说道，当与以后的挑选伎俩联合在一路时，这种新型检测伎俩在筛查HCC危险人群中饰演着十分紧张的脚色，其能帮忙临床大夫尽能够早地发现和并医治HCC，这种新办法绝对复杂且廉价，仅必要患者少量的血液样本就能进行检测。特定的因素会添加个别患HCC的危险，比方乙肝或丙肝病毒感化、或肝软化等，存在危险因素的人群经常会被保举每隔6个月进行HCC的筛查，即应用超声查看或对血液中的α-甲胎卵白进行检测。

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doi：10.1158/1078-0432.CCR-19-3313

近日，一篇颁发在国内杂志Clinical Cancer Research上的研讨申报中，来自宾夕法尼亚年夜学Perelman医学院等机构的迷信家们通过研讨开辟了一种新型的血液检测伎俩，其不仅可能检测尚处于晚期阶段的罕见胰腺癌，还能帮忙临床大夫精确评价患者的疾病停顿阶段及对患者进行最佳的医治；在盲法研讨中，相比其它任何的生物标记物而言，这种新型的液体活检技术可能进行更为精确地检测，同时还能比独自使用成像技术而言加倍精确地对患者的疾病进行分期。

胰腺导管腺癌（PDAC，Pancreatic ductal adenocarcinoma）是一种最罕见的胰腺癌，其是癌症患者灭亡的第三年夜起因，患者总体的5年生活率仅为9%，年夜部门患者在确诊后存活光阴不敷一年；今朝针对这种癌症最年夜的挑战之一便是若何在疾病停顿或扩散之前对其精确发现，要是发现地早，患者或者会选择内科手术来移除肿瘤，并且这或者是可以治愈的。关于局部疾病停顿的患者而言，即癌症除了胰腺外并不会进行扩散，但依据肿瘤的年夜小和未知并不得当进行手术的患者；关于这类患者必要采取的疗法就次要包含三个月的体系性医治，比方化疗或放疗，随后再次评价来察看患者是否得当进行内科手术医治；而关于疾病曾经扩散的患者而言，今朝并没有根治伎俩。