吃完器械肚子疼？Nature发文：能够是肠胃局部过敏了

肠易激综合征（IBS）次要表示为腹痛及肠道运动纪律改动，其标记性症状是异常痛苦悲伤旌旗灯号或内脏过敏 （VHS）。据报道，全天下有多达20％的人在饭后呈现胃肠道症状，要是可能干涉这种反馈，就可以极年夜进步这一人群的生存质量。

肠道内存在着粘膜免疫体系，其对病原体和有害共生菌以及食品抗原提供均衡反馈，从而限定不用要的炎症及其惹起的组织毁伤。然而病毒和细菌感化会烦扰对膳食抗原的耐受性，是以沾染性肠胃炎是IBS的一个紧张风险因素。迩来有研讨职员提出：感化招致的口服食品抗原耐受性毁坏是食品诱导的VHS的根底。

近日，《Nature》杂志在线颁发了比利时鲁汶年夜学Guy E. Boeckxstaens课题组名为“local immune response to food antigens drives meal-induced abdominal pain”的研讨，提出肠道对食品抗原发生的局部免疫反馈招致了进餐后腹痛。

在小鼠中，肠道细菌感化后对食品抗原的口服耐受性能够会降低，这会招致食品诱发的痛苦悲伤，相似于人的肠易激综合症。研讨职员令小鼠感化枸橼酸杆菌C. rodentium后使用卵清卵白（OVA）灌胃刺激小鼠肠道，发现小鼠仅呈现局部免疫反馈，而未见全身免疫反馈的表示。进一步研讨标明：胃肠道感化可以冲破口服对食品抗原的耐受性，招致肠道通透性添加，并在再次打仗抗原时发生异常痛苦悲伤旌旗灯号。

感化后IBS的潜在机制能够与“初级别”炎症和瘦小细胞激活添加无关。研讨职员发现， B细胞和浆细胞局部发生的OVA特同性抗体使瘦小细胞敏感，并随后介导再次裸露于OVA时瘦小细胞的激活，匆匆进了VHS的产生。瘦小细胞介导的内脏痛苦悲伤旌旗灯号的添加是由组胺1型受体（H1R）介导的，而且与香草酸瞬时受体亚型1（TRPV1）的敏化无关，H1R是组胺参加调理机体多种紧张的心理病理功效的渠道，而TRPV1是在外周和中枢神经体系中普遍散布的通道卵白。

研讨职员向12位IBS患者和8位安康意愿者的结肠粘膜中注入年夜豆、小麦、麸质和牛奶溶液。尽管参加者均纰谬这些膳食抗原过敏，然则IBS组的一切参加者均对至多一个食品抗原呈现了粘膜反馈，而只有两位安康意愿者呈现繁多阳性反馈。进一步阐发标明，食品抗原在IBS患者中惹起瘦小细胞激活，并能够是通过IgE介导的。不外，与食品过敏的基本区别是这些参加者仅在结肠组织中检测到OVA特同性IgE抗体，也便是说受试者仅呈现下场部而非全身免疫应对。

总而言之，此研讨标明IBS是由瘦小细胞激活介导的饮食诱发的疾病。这一律念关于IBS和相关疾病的医治具备紧张的意义。阻断瘦小细胞介质能够无效，而IgE介导的瘦小细胞激活也能够是IBS患者的预后以及医治靶标，从而为肠易激综合征和相关的腹痛疾病的医治发明了新的能够性。(100yiyao.com）