蔡清清传授团队初次创立基于单核苷酸多态性的预测模子指导NK/T细胞淋巴瘤患者精准预后判断和晚期患者医治决议计划

结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤(ENKTL)好发于亚洲及拉丁美洲，在我国占一切淋巴瘤病例的15-30%。ENKTL临床表示及预后具备显明异质性，以后预后评估体系多基于临床及病理特征，而基于临床分期订定的医治方案无奈知足个别化诊疗的需求。

中山年夜学肿瘤防治中间外科蔡清清传授课题组在国内血液学期刊Blood上颁发了题为“结外NK/T细胞淋巴瘤的单核苷酸多态性预测模子”的文章。中山年夜学肿瘤防治中间蔡清清传授为独一通信作者，中山年夜学肿瘤防治中间田小朋副研讨员、马淑云博士，美国杜克年夜学Ken H. Young传授，新加坡国立癌症中间Choon Kiat Ong传授，广东省人平易近病院刘艳辉传授为独特第一作者。蔡清清传授牵头该国内多中间研讨创立ENKTL单核苷酸多态性(Signal nucleotide polymorphism， SNP)预后评估体系，修正了异质性及活检取材部位的偏差，作为无效对象个别化预测ENKTL患者预后，可用于指导晚期高危患者承受结合放化疗。该评估体系可为分歧预后危险的ENKTL患者指导精准医治决议计划。

蔡清清传授的研讨团队恒久致力于T细胞淋巴瘤分子分型及精准医治的根底与临床转化研讨。ENKTL发病环境有显明地区及种族差别性，东方国度发病率低，缺乏能用于自创的循证医学证据。今朝临床广泛使用的国内预后指数(IPI)、韩国预后指数(KPI)或NK/T细胞淋巴瘤预后指数(PINK）等预后体系在指导ENKTL的精准诊疗时，效能并不令人称心。是以，蔡清清传授团队不再局限于使用临床病理预后指标，而从基因层面进行深化研讨，摸索新的，这为进步ENKTL患者的预后判断精确性及晚期ENKTL的医治战略提供新思绪。

在这项国内回想性多中间行列步队研讨中，起首使用高通量SNP芯片鉴定出与生活相关的36个SNP位点。进一步采取LASSO回归模子构建了一个基于7个SNP的预测模子，可精确盘算出个别化预后危险评分，该SNP预测模子在其他国际及国内行列步队中也具备较高的预后预测效能，且其预测效能不受肿瘤样本类型及异质性影响，可作为以后IPI、KPI及PINK等预后体系的弥补。在SNP预测模子根底长进一步联合年龄、Ann Anbor分期等临床指标构建的Nomogram评分体系可使预后预测效能进一步进步，对ENKTL患者个别化预后判断具备紧张意义。不仅如斯，SNP预测模子还可用于指导临床决议计划。在晚期ENKTL患者中，SNP危险评分低危患者可承受单纯放疗，下降医治本钱并加重医治副反馈；而SNP危险评分高危患者则建议承受放化疗综合医治，下降复发危险。有助于规范个别化医治尺度，为完成ENKTL精准医治提供无效新对象。(100yiyao.com）