国办发文：年夜病诊疗下沉县域！下层市场格式年夜变？

　　医药网6月7日讯　6月4日，中国当局网宣布《国务院办公厅对于推进公立病院高质量倒退的意见（国办发〔2021〕18号）》（以下简称《意见》），明白放慢优质医疗资本扩容和区域平衡规划，要求各地要把推进公立病院高质量倒退作为深入医药卫生体系体例改造的重点工作，强化引导义务、保证义务、治理义务、监视义务，为公立病院高质量倒退发明优越情况。

 

　　对医药行业而言，患者若何可能真正留在县域，决议着整个县域医药市场的格式和后劲。值得存眷的是，《意见》强调公立病院在我国医疗服务系统的主体位置，重点部署倒退慎密型城市医疗集团和县域医共体，依照网格化规划，摸索一体化治理，以知足严重疾病临床需求为导向，推进从以治病为中间转向以安康为中间，匆匆进优质资本下沉、任务重心下移，推进分级诊疗。

 

　　下层县域市场洗牌

 

　　以树立健全当代病院治理轨制为目的，强化系统立异、技术立异、形式立异、治理立异，放慢优质医疗资本扩容和区域平衡规划，力争通过5年尽力，公立病院倒退方式从规模扩张转向提质增效，运转形式从集约治理转向精密化治理，资本设置装备摆设从注重物资要素转向加倍注重人才技术要素，为更好提供优质高效医疗卫生服务、防备化解严重疫情和突发公共卫生危险、建设安康中国提供无力撑持，是这次国办宣布新政策的总体要求。

 

　　《意见》提出，引领公立病院高质量倒退新趋向，增强临床专科建设。以知足严重疾病临床需求为导向建设临床专科，重点倒退重症、肿瘤、心脑血管、呼吸、消化、感化、儿科、麻醉、影像、病理、测验等临床专科，以专科倒退带动诊疗才能和程度提升；继续改良医疗质量治理系统和尺度系统，进步分歧地域、分歧级别公立病院医疗服务同质化程度。

 

　　在分级诊疗轨制的顶层设计下，下层医疗市场正在迎来暴发。米内网数据显示，2018年县级公立病院药品贩卖额达3056亿元，此中，全身用抗感化药物、消化体系及代谢药物、血液和造血体系药物及血汗管体系药物、神经体系药物位列前五。

 

 

　　尽管县域下层市场后劲值得期待，然而综合阐发过来20年中国临床用药市场格式不丢脸出，县级及以下下层医疗机构的药品种类与下级医疗机构存在较年夜差别。

 

　　这一环境不难阐发背地的起因，以往县域下层短少病人，优秀大夫无奈恒久留在下层，下层医疗机构的诊疗程度无奈知足医疗服务需求，疑问杂症和危宿疾症的患者往往都去了城市三级病院，这就为一些后果无限的高回扣药品众多提供了温床。

 

　　近年来，在“限抗令”、临床控费、合理用药、带量推销、医保付出改造等政策倒逼下，针对下层医疗机构的医疗治理和合理用药监管，曾经成为过来几年处所当局重点聚焦的任务。

 

　　行业广泛以为，跟着带量推销在全国逐渐深化实践，不合理用药、药价虚高、贸易行贿等不规范行动将获得严格袭击，细化指标治理、全面严控辅助用药等动作，也将减速下层县域终端市场洗牌。

 

　　另一方面，早在2019年，国度卫健委就宣布了《对于推动慎密型县域医疗卫生独特体建设的关照》，把安徽、三明、山西、浙江等地慎密型医共体的胜利教训，回升为县域分级诊疗政策。同时，《对于展开慎密型县域医疗卫生独特体建设试点的指导方案》提出：“医共体履行药品耗材同一治理，同一用药目次、同一推销配送、同一付出货款。”

 

　　市场人士阐发指出，在药品准入治理同一后，在县域医共体内执行带量推销就成为能够。医保总额付费打包，医共体下降在用药品的价钱，以及执行国度集采价钱的能源都邑添加。

 

　　严重疾病下层规划

 

　　《意见》还存眷到了终端用药的种类需求变动。其提出，依照县乡一体化、农村一体化准绳，踊跃倒退以县级病院为龙头的慎密型县域医共体，增强县级病院（含西医病院）才能建设，提升焦点专科、夯实撑持专科、打造劣势专科，进步肿瘤、心脑血管、呼吸、消化和感化性疾病等防治才能，进步县域就诊率。

 

　　聚焦严重疾病需求，真正深化落地“年夜病不出县”布局目的，预判到下层医疗市场的潜在增长机遇，拜耳、赛诺菲、诺和诺德等内资药企均在裁减贩卖步队，锁定下层的医药市场。与此同时，科伦药业、辰欣药业、梧州制药和珍宝岛药业等外资药企亦不甘后进，早在州里下层医药市场提早规划。

 

　　这些较早决议攻入县域的跨国医药企业和外乡制药公司，往往都有医治慢性病的产物。中国有2.7亿高血压患者、1.3亿糖尿病患者，他们普通在年夜病院获得诊断，但后续的按期随访、续方开药，普通是就近选择病院，当三甲病院市场饱和后，可以想象到在县域医疗机构的开拓空间。

 

　　不外，跟着分级诊疗任务深化推动，县域下层曾经不仅仅必要慢病药物，以脑卒中、冠芥蒂为代表的急性心脑血管疾病，以慢阻肺（COPD）、哮喘为代表的呼吸体系疾病，以肺癌、乳腺癌为代表的肿瘤等严重疾病畛域，未被知足的需求矛盾逐步突显。

 

　　从终端贩卖视角来看，严重疾病药物的市场竞争分红几个层面：第一层是“顶级专家”的焦点市场竞争，尤其是一系列全国粹术年夜佬、省级年夜牌专家，也便是业内统称的“KOL”；第二层则是“一线地推”竞争，药品进院能进若干家，若干病院能开出处方，这就必要贩卖团队展开落地任务，尤其长短焦点市场竞争，对区域/下层的贸易化才能磨练极年夜。

 

　　市场的反馈是最疾速的。随同新医保目次落地，严重疾病畛域的下层市场机遇涌现，药企本身的营销组织架构、资本装备和营销方式也将随之而变动，各年夜医药企业都在年夜举规划，抢占下层医疗市场份额。

 

　　如阿斯利康早在2015年就开端创建县域市场团队，今朝其县域团队已笼罩4.2万家病院、1.2万家社区病院，以及25万家药房，近期与君实生物的PD-1特瑞普利单抗、绿叶制药博安生物的贝伐珠单抗等肿瘤种类均杀青策略单干；百济神州成立“广大市场团队”担任全产物的推行，包含PD-1替雷利珠单抗、BTK克制剂泽布替尼、地舒单抗、来那度胺等多款重磅产物，明白向下层市场下沉。

 

　　现实上，以肿瘤、心脑血管、呼吸、消化和感化性疾病等基数较年夜、医治后果及预后较差的疾病畛域为锚点，急需进步下层病院的规范化诊疗才能。在此之前，国务院宣布了《对于施行安康中国行为的意见》，将施行癌症防治行为确定为防控严重疾病的五项行为之一，明白提出“提升中西部地域及下层癌症诊疗才能”的行为要求。

 

　　焦点城市的医疗资本散布绝对而言比拟成熟，无论是硬件照样软件都比拟欠缺和体系，绝对而言，广大市场的区域差别较年夜，这对企业下层市场团队的磨练更年夜。同时，传统的下层市场次要产物以慢病普药种类为主，而当初的下层市场正在从全科逐渐迈向专科倒退，环抱焦点学科拓展多学科才能将是紧张的需求痛点。

 

　　国务院办公厅对于推进公立病院高质量倒退的意见

 

　　国办发〔2021〕18号

 

　　各省、自治区、直辖市人平易近当局，国务院各部委、各直属机构：

 

　　公立病院是我国医疗服务系统的主体，近年来特殊是党的十八年夜以来，公立病院改造倒退作为深入医药卫生体系体例改造的紧张内容，取得严重阶段性成效，为继续改善根本医疗卫生服务公道性可及性、防控新冠肺炎等严重疫情、保证人平易近群众性命平安和身材安康发扬了紧张作用。为推进公立病院高质量倒退，更好知足人平易近日益增长的医疗卫生服务需求，经国务院批准，现提出以下意见。

 

　　一、总体要求

 

　　以习近平新期间中国特点社会主义思维为指导，全面贯彻党的十九年夜和十九届二中、三中、四中、五中全会精力，保持以人平易近安康为中间，增强公立病院主体位置，保持当局主导、公益性主导、公立病院主导，保持医防交融、平急联合、中中医偏重，以树立健全当代病院治理轨制为目的，强化系统立异、技术立异、形式立异、治理立异，放慢优质医疗资本扩容和区域平衡规划，力争通过5年尽力，公立病院倒退方式从规模扩张转向提质增效，运转形式从集约治理转向精密化治理，资本设置装备摆设从注重物资要素转向加倍注重人才技术要素，为更好提供优质高效医疗卫生服务、防备化解严重疫情和突发公共卫生危险、建设安康中国提供无力撑持。

 

　　二、构建公立病院高质量倒退新系统

 

　　 （一）打造国度级和省级高程度病院。以推进国度医学提高为目的，依托现有资本布局设置国度医学中间、临床医学研讨中间、区域医疗中间（均含西医，下同）和西医药传承立异中间，造成临床重点专科群，集中力气展开疑问危重症诊断医治技术攻关，展开前沿医学科技立异研讨和结果转化，施行高条理医学人才培育，带动全国医疗程度迈上新的年夜台阶。以省域灭亡率高、外转率高的疾病为重点，强化国度级高程度病院对省级病院的技术和人才支持，放慢补齐业余专科短板，提升省域诊疗才能，削减跨省就医。

 

　　 （二）发扬公立病院在城市医疗集团中的牵头作用。依照网格化规划治理，组建由三级公立病院或代表辖区医疗程度的病院（含社会办病院、西医病院）牵头，其他多少家病院、下层医疗卫生气希望构、公共卫生气希望构等为成员的慎密型城市医疗集团，兼顾担任网格内住民预防、医治、康复、安康匆匆进等一体化、间断性医疗服务。集团内各病院增强协作，联合理论建设劣势业余专科，造成特点光显、业余互补、错位倒退、有序竞争的倒退格式，带动下层医疗卫生气希望构提升服务才能和治理程度。推动以全科大夫为主体、全科专科无效联动、医防无机交融的家庭大夫签约服务。增强公立病院公共卫生科室尺度化建设，提升公共卫生服务才能。

 

　　 （三）发扬县级病院在县域医共体中的龙头作用。依照县乡一体化、农村一体化准绳，踊跃倒退以县级病院为龙头的慎密型县域医共体。增强县级病院（含西医病院）才能建设，提升焦点专科、夯实撑持专科、打造劣势专科，进步肿瘤、心脑血管、呼吸、消化和感化性疾病等防治才能，进步县域就诊率。增强城市三级病院对县级病院的对口帮扶，逐渐使县级公立病院到达二级甲等程度。增强县级病院与业余公共卫生气希望构的分工协作和营业交融，做实公共卫生服务。增强县级病院对州里卫生院、村落卫生室的兼顾治理，发扬县级病院医务职员对家庭大夫团队的技术撑持作用，提升住民安康“守门人”才能。放慢完成县办西医医疗机构全笼罩，支持西医病院牵头组建县域医共体。

 

　　 （四）树立健全分级分层分流的严重疫情救治系统。依托现有资本，放慢推动沾染病、创伤、严重公共卫惹事件等业余种别的国度医学中间、区域医疗中间和省级医疗中间、省级区域医疗中间设置建设。支持部门实力强的公立病院在节制单体规模的根底上，过度建设倒退多院区，产生严重疫情时迅速转换功效。每个地市选择1家综合病院针对性提升沾染病救治才能，对现有自力沾染病病院进行根底举措措施改善和设备降级。县域内依托1家县级病院，增强感化性疾病科和绝对自力的沾染病病区建设。发扬西医药在严重疫情防控救治中的共同作用，布局规划西医疫病防治及紧迫医学救援基地，打造高程度西医疫病防治步队。发扬部队病院在严重疫情防控救治和国度生物平安进攻中的作用。继续强化病院感化防控治理，进步严重疫情应答才能。

 

　　三、引领公立病院高质量倒退新趋向

 

　　 （一）增强临床专科建设。以知足严重疾病临床需求为导向建设临床专科，重点倒退重症、肿瘤、心脑血管、呼吸、消化、感化、儿科、麻醉、影像、病理、测验等临床专科，以专科倒退带动诊疗才能和程度提升。继续改良医疗质量治理系统和尺度系统，进步分歧地域、分歧级别公立病院医疗服务同质化程度。加年夜对西医病院的支持力度。增强西医劣势专科建设。在“双一流”建设中增强相关学科建设。

 

　　 （二）推动医学技术立异。面向性命迷信、生物医药科技前沿，面向国度策略需乞降医药卫生畛域严重迷信成绩，增强根底和临床研讨，推进原创性疾病预防诊断医治新技术、新产物、新方案和新战略等的产出。强化科研攻关对严重疫情和突发公共卫惹事件应答的撑持作用。推进科技结果转化，所获收益次要用于对作出紧张奉献的职员赐与奖励。健全职务创造轨制。依托现有资本建设一批国度西医药临床研讨和科技结果孵化转化基地，订定一批西医特点诊疗方案，转化造成一批西医药先进配备、中药新药。放慢倒退贸易安康保险，匆匆进医疗新技术进入临床使用。

 

　　 （三）推动医疗服务形式立异。推行多学科诊疗形式。年夜力推广日间手术，进步日间手术占择期手术的比例。做实义务制整体照顾护士，强化根底照顾护士，展开延续照顾护士服务。开设合理用药征询或药物医治治理门诊，展开精准用药服务。年夜力推动院前医疗急救网络建设，立异急诊急救服务形式，无效提升院前医疗急救服务才能。立异医防协同机制，树立职员通、信息通、资本通和监视监管互相制约的机制。推行西医综合诊疗形式、多业余一体化诊疗形式、全链条服务形式，施行严重疑问疾病中中医临床协作试点。

 

　　 （四）强化信息化撑持作用。推进云盘算、年夜数据、物联网、区块链、第五代挪动通讯（5G）等新一代信息技术与医疗服务深度交融。推动电子病历、聪明服务、聪明治理“三位一体”的聪明病院建设和病院信息尺度化建设。年夜力倒退近程医疗和互联网诊疗。推进手术机械人等智能医疗设备和智能辅助诊疗体系的研发与利用。树立药品追溯轨制，摸索公立病院处方信息与药品批发消费信息互联互通。

 

　　四、提升公立病院高质量倒退新效能

 

　　 （一）健全经营治理系统。全面落实根本医疗卫生与安康匆匆进法等司法律例，为提升病院管理才能和程度提供法治保证。整合医疗、教授教养、科研等营业体系和人、财、物等资本体系，树立病院经营治理决议计划支持体系，推进病院经营治理的迷信化、规范化、精密化。以年夜数据办法树立病种组合尺度系统，造成疾病重大水平与资本耗费在每一个病组的量化医治尺度、药品尺度和耗材尺度等，对病院病例组合指数（CMI）、本钱产出、大夫绩效等进行监测评估，领导病院回归功效定位，进步效率、节约用度，加重患者就医负担。

 

　　 （二）增强全面估算治理。以病院策略倒退布局和年度筹划目的为根据，履行全口径、全进程、全员性、全方位估算治理，贯串估算体例、审批、执行、监控、调整、决算、阐发、稽核等各环节，从数目、质量、实效、本钱、效益等方面施行估算绩效治理，强化估算约束，匆匆进资本无效分派和使用。按期地下病院相关财政信息，被动承受社会监视。

 

　　 （三）欠缺外部节制轨制。以营业治理和经济治理的严重危险、严重变乱、紧张流程为重点，展开危险评价和外部节制评估，强化外部受权审批节制、估算节制、资产节制、会计节制、当局推销节制、信息地下节制等，防备财政危险、营业危险、司法危险和廉政危险。强化本钱耗费症结环节的流程治理，下降万元支出能耗收入。推行病院后勤“一站式”服务。

 

　　 （四）健全绩效评估机制。保持和强化公益性导向，全面展开公立病院绩效稽核，继续优化绩效稽核指标系统，重点稽核医疗质量、经营效率、继续倒退、称心度评估等。改造公立病院外部绩效稽核方法，以聘用合同为根据，以岗亭职责实现环境为重点，将稽核成果与薪酬分派挂钩。欠缺城市医疗集团和县域医共体绩效稽核轨制，匆匆进资本下沉，进步下层服务才能和住民安康程度。

 

　　五、激活公立病院高质量倒退新能源

 

　　 （一）改造人事治理轨制。合理订定并落实公立病院职员体例尺度，树立动静核增机制。落实公立病院用人自立权，对体例表里职员报酬兼顾思索。落实岗亭治理轨制，依照医、护、药、技、管等分歧种别合理设置岗亭，迷信体例岗亭义务书，履行竞聘上岗、合同治理，激励人才怀才不遇。添加护士装备，逐渐使公立病院医护比总体到达1∶2左右。

 

　　 （二）改造薪酬分派轨制。落实“许可医疗卫生气希望构突破现行事业单元人为调控程度，许可医疗服务支出扣除本钱并按规则提取各项基金后次要用于职员奖励”要求，合理确定、动静调整公立病院薪酬程度，合理确定职员收入占公立病院营业收入的比例。树立次要体现岗亭职责和常识代价的薪酬系统，履行以岗定责、以岗定薪、责薪相适、稽核兑现。在审定的薪酬总量内，公立病院可采用多种方式自立分派。病院可自立设平面现医疗行业特色、休息特色和岗亭代价的薪酬名目，充沛发扬各名目的保证和激励作用，加倍注重发扬薪酬轨制的保证功效。鼓舞对次要担任人履行年薪制。

 

　　 （三）健全医务职员培育评估轨制。强化医学生早临床、多临床、重复临床，增强医学人文教育。落实住院医师规范化学习、专科医师规范化学习和持续医学教育轨制，增强西医药师承教育。放慢培育高条理复合型医学人才，作育一批具备国内程度的策略人才、领武士才和立异团队。增强老年、儿科、重症、沾染病等紧缺照顾护士业余护士的培育学习，推进照顾护士岗亭迷信治理，提升照顾护士服务程度。改造欠缺人才评估机制，保持分层分类评估，合理设置评估尺度，突出道德才能业绩导向，添加临床任务数目和质量指标，摸索履行结果代表作轨制，淡化论文数目要求。稳慎下放职称评审权限，摸索在岗亭设置合理、人事治理欠缺、具备自立评审志愿的三级公立病院试点自立展开高级职称评审。

 

　　 （四）深入医疗服务价钱改造。稳当有序试点摸索医疗服务价钱优化。树立健全顺应经济社会倒退、更好发扬当局作用、医疗机构充沛参加、体现技术劳务代价的医疗服务价钱造成机制。兼顾统筹医疗倒退必要和各方接受才能，调控医疗服务价钱总体程度。树立敏锐有序的价钱动静调零件制，按期展开调价评价，到达启动前提的要稳当有序调整医疗服务价钱，理顺比价关系，支持公立病院优化支出构造，进步医疗服务支出（不含药品、耗材、查看、化验支出）占医疗支出的比例。放慢审核新增医疗服务价钱名目。

 

　　 （五）深入医保付出方式改造。推广以按病种付费为主的多元复合式医保付出方式，展开按疾病诊断相关分组付费国度试点，展开区域点数法总额估算和按病种分值付费试点，摸索按床日付费、门诊按人头付费。摸索对慎密型医疗结合体履行总额付费，增强监视稽核，节余留用、合理超支分管。迷信订定医保总额估算，合理确定、动静调整按病种、按床日、按人头号的付费尺度。规范医保协定治理，明白结算时限，细化结算规定，确保基金实时足额拨付。指导推进公立病院踊跃参加国度组织药品和医用耗材集中推销使用改造，落实医保资金节余留用政策。鼓舞各地摸索契合西医药特色的医保付出方式。

 

　　六、建设公立病院高质量倒退新文明

 

　　 （一）强化患者需求导向。据守纯洁医者信心，尊敬医学迷信纪律，恪守医学伦理品德，遵循临床诊疗技术规范，为人平易近群众提供平安、合适、优质、高效的医疗卫生服务。继续改善医疗服务，推广分时段预定诊疗和查看测验集中预定服务，展开诊间（床旁）结算、查看测验成果互认等服务。增强患者隐衷维护，展开公益慈悲和社工、意愿者服务，建设老年友善病院。加年夜安康教育和鼓吹力度，做好医患沟通交流，增进懂得与相信，为构建调和医患关系营建优越社会气氛。

 

　　 （二）建设特点光显的病院文明。挖掘整顿病院汗青、文明特点和名医年夜家学术思维、崇高医德，提炼病院院训、愿景、使命，凝集撑持病院高质量倒退的精力力气。年夜力弘扬伟年夜抗疫精力和高尚职业精力，激起医务职员对任务极度担任、对人平易近极度激情亲切、对技术精益求精的不竭能源，唱响年夜医精诚、医者仁心主旋律，以充斥人文关心的医疗服务博得患者、社会的相信和尊敬。

 

　　 （三）关怀关爱医务职员。树立维护关怀爱惜医务职员长效机制。改善医务职员任务情况和前提，加重任务负荷，落实培训、任务、劳动和带薪休假轨制，保护医务职员正当权柄。鼓舞公立病院通过设立青年培训基金等多种方式，关怀年青医务职员生长。健全职工关爱帮扶机制，实在解决医务职员理论困难。树立医务职员职业荣誉轨制。增强病院平安防备，强化安保步队建设，欠缺需要安检举措措施。将解决医疗纠纷归入法治轨道，健全欠缺医疗纠纷预防和处置机制，依法严格袭击医闹、暴力伤医等涉医守法犯法行动，坚决维护医务职员平安。

 

　　七、保持和增强党对公立病院的全面引导

 

　　 （一）全面执行和落实党委引导下的院长担任制。公立病院党委发扬把偏向、管年夜局、作决议计划、匆匆改造、保落实的引导作用，集体研讨决议严重成绩。健全欠缺病院党委会和院长办公会议事决议计划轨制，树立书记、院长按期沟通和党委引导下的院长担任制执行环境申报轨制，出力构建党委同一引导、党政分工单干、协调运转的任务机制。在公立病院章程中明白党建任务的内容和要求，明白党委研讨决议病院严重成绩的机制，把党的引导融入病院管理全进程各方面各环节，把党的建设各项要求落到实处。

 

　　 （二）增强公立病院引导班子和干部人才步队建设。选优配强病院引导班子成员特殊是党委书记和院长。党委书记和院长分设的，党委书记普通不专任行政引导职务，院长是中共党员的同时负责党委副书记。保持党管干部准绳，病院党委要依照干部提拔任用无关规则，订定施行病院外部组织机构担任人提拔任器具体方法。保持党管人才准绳，欠缺人才培育、使用和引进治理方法，树立病院引导班子成员分割服务高条理人才轨制，摸索树立以医德、才能、业绩为重点的人才评估系统。

 

　　 （三）全面提升公立病院党组织和党员步队建设质量。推动党支部尺度化规范化建设。树立党支部参加人才引进、步队建设、职称职级降职、绩效稽核、薪酬分派、评奖评优等严重事项讨论决议计划的轨制机制，把好政治关、医德医风关。施行党支部书记“双带头人”培养工程。树立健全把营业主干培育成党员、把党员培育成营业主干的“双培育”机制。

 

　　 （四）落实公立病院党建任务义务。树立健全各级党委同一引导，组织部分牵头抓总，卫生安康部分详细担任，教育、国有资产监视治理等部分齐抓共管，一级抓一级、层层抓落实的义务系统和任务格式。公立病院党委承当党建任务主体义务，党委书记是党建任务第一义务人，引导班子其他成员落实“一岗双责”。全面展开公立病院党组织书记抓下层党建述职评断稽核，把党建任务成效归入病院品级评定和巡查梭巡任务内容，作为年度稽核和干部提拔任用的紧张根据。

 

　　八、增强组织施行

 

　　 （一）落实任务义务。各地要把推进公立病院高质量倒退作为深入医药卫生体系体例改造的重点工作，强化引导义务、保证义务、治理义务、监视义务，兼顾推动公立病院高质量倒退与体系体例机制改造。各地各无关部分要进一步深入“放管服”改造，调整欠缺相关政策，为公立病院高质量倒退发明优越情况。

 

　　 （二）落实投入义务。按规则落实当局对契合区域卫生布局公立病院的投入政策，落实对西医病院和沾染病病院、精力病病院、儿童病院、妇幼保健院等专科病院的投入歪斜政策。

 

　　 （三）树立评估系统。国度卫生安康委会同国度西医药局树立公立病院高质量倒退评估指标系统，与公立病院绩效稽核等无机联合。处所依照属地准绳对辖区内公立病院高质量倒退进行评估，充沛思索各级各种公立病院理论环境，不搞“一刀切”。

 

　　 （四）总结推行教训。各级卫生安康行政部分、西医药主管部分要会同无关部分增强调研指导，挖掘、总结、提炼、推行典型教训，以点带面推进全国公立病院高质量倒退取得实效。

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