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《转化精神病学》:华山医院于金泰团队首次揭示血液生化指标与痴呆的关系

老话说,人活七十岁,但如今,活一百岁并不稀奇。随着预期寿命的延长和人口老龄化的加剧,痴呆症的数量正在上升。

以中国为例,根据第七次全国人口普查数据,60岁及以上老年人口达到2.64亿,占总人口的18.70%[2]。与2010年相比,老年人口比例上升了5.44%。短短10年,中国人口老龄化进一步加深。(想到这,奇点蛋糕不禁担心,什么时候才能退休?)

同时,根据中国老龄协会2021年发布的《认知症老年人照护服务现状与发展报告》,60岁及以上老年痴呆症患者多达1507万人,换言之,痴呆症患病率高达6%[3]。

更遗憾的是,一旦得了痴呆症,没有特效药可用。我们只能通过识别痴呆症的危险因素和改变我们的生活方式来拯救这个国家。

此前报道的与痴呆风险相关的生物标志物主要包括白细胞介素-6 (IL-6)、细胞因子和C反应蛋白(CRP)、神经营养因子、免疫代谢标志物、肝酶和代谢损伤标志物[4-10]。

然而,由于以往研究样本量小、随访时间不足、忽略了可能的非线性关系以及发表偏倚,仍难以形成稳健可靠的痴呆风险相关指标体系。

此外,痴呆作为一种全身性疾病,与外周组织中氧化/炎症/生化途径的紊乱有关。因此,针对一整套血液实验室测试似乎更有可能找出与痴呆症相关的潜在生物标志物。

明确了研究方向,接下来就是寻找合适的数据平台。于金泰团队再次利用了宝藏数据库英国生物银行(他们之前已经利用该数据库发表了10多篇SCI学术论文)。

英国生物银行收集了英国50万名40-69岁志愿者的基因信息、血液样本、生活方式和环境暴露数据,并跟踪记录了他们几十年的健康医疗记录[11-12]。

研究人员排除了患有痴呆症或没有基线随访数据的人,并在分析中纳入了407,190名受试者。受试者的平均年龄为57.20岁,其中54.2%为女性,中位随访时间为9.19年。在随访期间,有5334例新发痴呆。

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