看病贵缘起医药招标进程紊乱

　　“两会”代表、委员们关注的焦点集中到规范药品招标上，制定全国统一的招标政策以规范招标行为成为大家共同的期望和呼吁。对于招标政策所产生的争议，有人呼吁取消药品招标，也有人提出基本药物应该全国统一招标采购，这些建议代表了业界不同的心声，但显然，现阶段应该努力的是如何让招标政策公平、公正，规范招标行为。

　　1高价药难堪重负
　　针对现在有一些声音说用药还是贵，生产企业却说没有利润。事实上有一部分生产企业有一定的利润，但是有一部分生产企业几乎是难以生存。而对于整个流通企业只有一个点的利润。老百姓说药价贵，生产企业说没有利润，流通企业说只赚了运输费用，这些利润空间到哪里去了？在一份集中采购招标中标目录上的标价之高让人诧舌，同厂家同品名同规格的这个药物，目前实际市场价是1.24元，差价比达1795%；同样的，注射用更昔洛韦目前的市场价在2.7元左右，中标价却达73.57元，差价比为2625%。一般来说，中标价也就是到医院的供货价，如此巨大的差价，也难怪很多人感到药价难堪重负了。
　　多次参加医药招标的一家企业人士表达了如此质疑：“医药招标表面上是以政府的名义在招标，但卫生部门的背后实际上是各医院的专家。政府和市场没有分开，医院又很强势，结果药价肯定高。”
　　2医药招标举步维艰
　　药品采购招标这些年一直受人诟病。原因在于，持续多年的药品采购招标制度，并没有出现人们期望看到的降低药价的效果，反而使药价像雪球似的越滚越大，时至今日，看病难、看病贵的问题仍然是许多人的心病。
　　近几年面对民意的怨声载道，一些地区也在想方设法让药价降下来，在招标方面也做了不少努力。一些业内人士表示其实每次招标降价的幅度挺大，招标完了之后，医院还是宁愿用高价药，或者在同一药品中选择高规格、高价的品种，使招标的实际意义大打折扣。
　　对于药品招标中出现的种种乱象，中国医药企业管理协会副会长王波认为，问题不在药品集中招标采购这种制度本身，而在于与相关的政策不匹配，实施的过程中出了问题。
　　出于抑制高药价良好预期的药品招标政策，最终成为药价虚高的推手，的确出乎人们的意料。这其中，那些专心“公关”的医药代表、私欲膨胀的医疗专家、貌似公允的管理机构都起到了推波助澜的作用，他们“合谋”推高的药价最终还得患者来买单。
　　仔细分析，处于产业链终端的医疗机构或许才是种种乱象的始作俑者，正是医药机构趋利动机下对高药价的“偏爱”，为生产企业的“假创新、真提价”提供了可能，也使流通环节的层层加价变成现实。　

　　中国医药招商企业管理协会会长于明德在“两会”期间多次重申医药行业健康、持续发展的第一要素不是资金、人才、技术、产品等，而是政策。确实，政策的科学性对行业企业行为所产生的深刻影响，随着新医改的纵深推进表现得愈加明显。很多议员都将两会医药行业的焦点问题摆到招标政策上。老百姓更是翘首企盼着新医改的政策能缓解自己看病的切身困难。