药品招标代理机构的主要作用

　　《工作规范》、《文件范本》和其他相关文件没有评价药品招标代理机构的作用，但在其基本政策框架和运作模式形成过程中充分考虑了医药卫生行业对招标代理机构的各种意见和建议。在政策取向上，对培育药品采购中介服务市场的培育采取了支持、鼓励的积极政策导向。

　　在工作程序上，对两类经办机构一视同仁，如果不委托招标代理机构，要求招标代理机构履行的职责必须由医疗机构履行。由于医疗机构很难具备专业中介机构的项目管理经验和技术能力，履行这些职责是存在困难的。

　　在法律责任上，如果医疗机构委托了招标代理机构，则招标代理机构在享有权利的同时必须承担相应法律责任。如果医疗机构没有委托招标代理机构，则要求药品招标代理机构承担的法律责任要全部由医疗机构或牵头负责的医疗机构承担。所有这些规定，都是在鼓励和引导医疗机构委托招标代理机构进行药品集中招标采购活动。

　　明确以上政策导向的原因主要由以下几点：

　　一、贯彻集中招标采购政策目标的需要

　　如果把药品集中招标采购的政策目标定位到改革医疗机构采购管理制度，实现医疗机构采购职能的专业化、社会化和信息化，必须导入招标代理机构。药品集中采购是一项复杂的系统工程，项目管理的环节多、程序复杂、专业性强、数据处理工作量大。成功地进行集中招标采购活动不但需要较高的业务技术能力和项目管理经验，还需要处理大量繁杂的事务性工作。如果没有招标代理机构的介入，集中招标采购活动会把医疗机构的药剂科变成“招标办”，使医疗机构药剂管理的正常工作秩序被打乱，陷入大量人力应付事务性工作的局面。招标医疗机构就难以实现采购决策系统的专业化，就无法把采购职能剥离出来实行社会化管理，更无法实现整个交易过程的人机对话。
　　二、贯彻公开、公平、公正原则的需要

　　在强势买方市场的情况下，医疗机构和药品供应商不可能享有平等的权利和义务，供应商根本无法向医疗机构主张自己应该享有的权利。药品招标代理机构是在集中招标采购活动中贯彻公开、公平、公正原则的有效载体。这是因为招标代理机构是社会中介组织，有责任在政府和企业之间、企业和医疗机构之间进行协调、联络和沟通，促进交易过程的公开透明、公开公平和充分竞争，满足市场主体的共同需要。尽管招标代理机构同医疗机构存在委托代理关系，必须在医疗机构授权范围内办理集中采购事宜。但作为经营者，招标代理机构必须依法经营，必须充分考虑药品供应商的需求，竭尽全力维持购销双方权利和利益的平衡。药品供应商向招标代理机构主张权利会容易的多。特别是实行会员制管理的电子商务运营商作为招标代理机构时，需要接受医疗机构和药品供应商的双向委托，为医疗机构和药品供应商提供双向服务。当医疗机构的采购行为全部通过中介服务市场实现时，医疗机构仍然可以通过招标代理机构构获得“上帝”的尊严和心理感受，药品供应商则可以获得更多的公开、公平和公正。
　　三、贯彻统一、规范、简化、高效的总体要求的需要

　　在集中招标采购活动中贯彻统一、规范、简化、高效的总体要求，需要药品招标代理机构的参与。这是因为实现统一、规范、简化、高效的总体要求首先必须实现集中招标采购项目管理的专业化。一个成熟的招标代理机构应该汇集一批药品采购、招标投标、法律事务和信息技术方面的专业人才，在集中招标采购活动中为购销双方提供管理咨询服务，并且在项目管理和运作中不断积累经验，使统一、规范要求得以落实。各地医疗机构的用药习惯不同，用药需求迥异，但在进行药品集中招标采购的评审和比较时使用的证明文件和认证文件是相同的。医疗机构联合进行集中采购时积累的数据只能在采购联合体范围内重复使用，而招标代理机构积累的数据可以在自己承办的所有集中招标采购项目中重复使用，使繁杂的数据处理业务得以简化，工作效率和经济效益大幅度提高。

　　目前已经进入集中招标采购活动的招标代理机构包括以下三种类型：
　　一、传统型招标代理机构，实行手工操作或采用计算机进行部分数据处理，投入很少，服务成本低，收费低廉，但因工作效率低，无法进行大批量的采购运作；
　　二、招标投标网络服务机构，提供招标投标全过程的计算机服务，投入较少，建设周期短，起步快，服务成本较低，收费较低，可以进行批量采购运作，但不能对药品流通供应链进行全面整合优化；
　　三、药品电子商务运营商，为药品流通全过程提供计算机、网络服务，投入多，建设周期长，起步慢，服务成本高，收费较高，可以对药品流通供应链进行全面整合优化，改变药品流通商业模式，大幅度降低药品流通成本，提高医药卫生行业的经济效益。
　　上述三种类型的招标代理机构，具备B2B交易场功能的药品电子商务系统最为理想，代表着未来医疗机构药品采购活动和整个药品流通领域的发展方向。