院长应积极投身改革 发挥先导作用

　　卫生部部长陈竺勉励公立医院院长要把握形势，认清使命，积极投身改革；大型公立医院要端正办医方向，坚持功能定位，在改革中发挥先导和引领作用。

　　在我国，公立医院是人民群众看病就医的主要场所，承担了90%以上的医疗任务，关系到千家万户的健康福祉。当前人民群众反映强烈的看病难、看病贵，主要都是在大型公立医院。

　　如果公立医院改革未能有效推进，老百姓就难以感受到医改的成效。举办和发展公立医院，是政府保障和增进公民健康的重要手段，是适应社会主义市场经济体制、建立人民满意的服务型政府的重要方面。

　　公立医院改革关乎医改全局，影响医改成败，对其他四项医改任务有重要的制约和支撑作用。比如，医疗保障制度的发展释放了群众看病就医的需求，这就需要医疗服务体系的发展予以满足。www.

　　如果公立医院仍是高成本的运行机制，不能有效控制费用，基本医疗保障制度给群众带来的好处就会稀释，就难以可持续发展。

　　如果公立医院不能明确功能定位，仍然采取规模扩张的外延型发展模式，与基层医疗卫生机构争夺病人和资源，不仅会造成运行成本大幅增长，给医疗质量和安全带来隐患，而且会削弱基层医疗卫生服务体系，导致基层医疗卫生服务体系难以真正发展。

　　在新一轮改革中，大型公立医院要端正办医方向，坚持功能定位，同时要把对基层医疗卫生机构的帮扶指导作为公益性的重要体现，变竞争关系转为分工协作关系，为基层培养合格人才，真正实现上下联动和优质资源的纵向流动。