药材成本上涨 医院自制药剂面临困境 |
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一些“老病号”发现,自己常用的医院自制药剂正在逐渐减少甚至消失,感觉很可惜。因药材成本上涨、原料缺失,药品部门审批标准的提高,医院的自制药剂面临困境。专家希望医院能建一个药剂档案,将这些自制药的配方、应用情况详细记录保存,方便以后生产。
海慈医院以前的自制中药药剂百余种,而现在只剩下33种,其中有22种自制药剂已经纳入医保。医院的自制药剂大都是一些老中医根据临床经验,结合一些中医知识研制出来的,都有20年以上的临床应用,价格比较便宜,而且效果比较好。张主任称,一些老中医都比较习惯用这些自制的药剂,一些老“病号”也比较认,但一些年轻的医生因为用药习惯的不同,不大使用这些药剂,所以生产得越来越少。
现在药监局对于医院自制药剂的标准提高,让一些医院不得不放弃了部分自制药剂,医院生产自制药剂本来就是小规模的,不可能像药厂那样可以大量生产,如果我们生产一种药剂,市场的需求量是50支,要送去检测的就达到10支,而本身药材自制药剂利润就薄,所以只能停产。
医院制剂室面积、设施、环境等都做出了严格管理要求,医院需要投入高成本建造制剂室,不同剂型需要不同设施和制剂室,而且医院的自制药剂必须是市场上没有供应的品种。 因为配药价格上涨,而且药剂的价格物价局控制,所以现在基本上是赔钱销售,已经生产的很少了。“原材料涨价还可以解决,但有些制剂的动物配药已经灭绝,再也找不到了,这也是自制药剂减少的原因。
大量疗效显著的自制药剂消失,让不少老中医很心痛。有些自制药剂的配方都是几代中医经过研究、临床验证,将处方变成药剂的,药材非常珍贵。有些药剂停产很让人惋惜,虽然现在没通过审批,并不表示以后不被应用。所以希望医院能够建立一个药剂档案,将这些自制药的配方、应用情况详细记录保存,方便以后生产。

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