基药招标采购的未来发展方向

　　实行招标采购后，全国普遍出现了中标价格高于市场价格的现象，致使一些地区不得不进行二次议价以降低价格，如重庆、湖北、河南、甘肃等，这样才使基本药物制度得以推进和实施。

　　此外，对配送商招标，限制配送商数量，不允许转配送等规定，不仅没有有效解决基本药物配送到位的问题，在一些地方反而降低了工作效率，增加了配送成本。虽然各地都规定了原则上基本药物的配送只允许委托一次，但是在实施中大打折扣。

　　虽然安徽省的基本药物集中招标采购受到业内很多人的质疑，但是，为了保障基本药物的供应，达到“保基本、重基层、强基础”的目标，“安徽模式”的探索是值得肯定的。基本药物招标统一规范势在必行。

　　自“安徽模式”后更多针对基本药物集中采购的省级招标探索将会不断深入，国家关于基本药物采购机制的工作规范也会适时公布。基本药物集中采购的未来发展方向应该包括以下几个方面：

　　一、发挥市场机制在基本药物招标中的作用，市场能够解决的问题，就不要用政府的行政手段来解决；

　　二、避免基本药物招标中的地方保护主义

　　三、量价挂钩，将基本药物的招标回归到集中采购“将需求集中起来，降低药品价格”的本质上来；

　　四、“安徽模式”中的“双信封制”招标可以有效解决中标价格虚高的问题，但还有待于完善和推广；

　　五、科学的基本药物评价体系的建立，取消质量分层，减少主观评价；

　　六、尊重市场实际，允许转配送，确保配送到位；

　　七、生产企业承担招标配送到位的责任，取消对配送商的招标；

　　八、监管的加强，打击基本药物招标、采购、使用中的商业贿赂行为，严格网上交易，不得“偷梁换柱”，不得弄虚作假；

　　九、保证基层医疗机构的补偿资金到位。