国内基本药物价格比外资药低很多

　　原本要11月初公布的上海市增补基本药物目录，至今还没正式公布， 因为上海市增补的这380种药品，外资药品的入围资格被“取消”，所以受到冲击的外企们正联合起来找上海市卫生局等部门“据理力争”，目前谈判已经进行了一个多月。

　　11月初美国药物研发与制造商协会（PhRMA）全球执行副总裁兼国际部总裁克里斯-辛格曾到北京，极力“说服”中国政府将外资药品纳入到国家报销的基本药物目录中去，我们愿意为中国的医改出一份力。按新医改政策设置，国家基本药物为307种，各省可按用药习惯增补。增补后的基本药物在乡镇、社区等基层医疗机构要按零差率销售。

　　而各地在实施中，纷纷将基层的报销比例提高，包括上海在内的一些地方将比例提高到了70%以上，但唯一的要求是基本药物必须价格低廉并保证质量。 “外资的意思是，他们的药是原研药，价格要高些，但卫生局不同意，卫生局在整体增补中，肯定有个价格考虑。”该人士表示，国家发改委正在整治药价虚高，而外资企业专利期已过的原研药仍以高价销售，这是不合理的。

　　当陈宇飞第一次听说“上海卫生局和社保中心直接将外资药品入围资格取消”的时候，他也并不相信，因为距上海不远的江苏地区刚刚把部分外资药企的几十种药品列入基本药物目录，只不过价格下调达到一半。“是否入围，主要是看游戏规则。”陈宇飞说，江苏地区层面增补基本药物时，设定的游戏规则是评分制，包括药品价格的高低、企业规模的大小、销售额的多少、药品的不良反应案例等都在评分范围之内。

　　当时，积极应标的诺华、强生、默沙东、辉瑞等外资企业都未竞争过本土企业，被抛弃在增补后的599种基本药物目录门外。江苏社保局的一位人士介绍，外资药企战场失利的原因主要是销售额、药品价格和药品不良反应及企业声誉方面基本药物。而包括默沙东、诺华和强生在内，今年都遭受了美国FDA的反行贿调查，部分接受了巨额罚款。同样，这些企业的药品多次在国外出现召回。

　　“基本药物，它的出发点就是保障居民的基本用药。”江苏社保中心人士表示，从政府和地方来说，都希望这块土壤良性循环，当然也有鼓励本土企业的意思。基本药物保障的都是居民的常见病，国内制药企业如哈药、云南白药、石药等等，虽然是仿制，但质量已接近于国外原研药，价格比外资药低很多，承担基层常见病的治疗完全没有问题。