上海公布基本药物目录增补版

　　12月13日,上海市率先公布基本药物目录增补版,在国家基本药物目录原有307种基础上,增补381种化学药和中药种品种。其中化学药增补236种,中药增补145种。而在236种化学药中,辉瑞、百时美施贵宝、诺华、赛诺菲等20多家外资企业以及其在国内的合资公司均由产品入围,而且有些产品为外资独有产品。

　　在发改委近期降价前,国际基本药物指导价百时美施贵宝公司每盒规格12.5mg×100的卡托普利价格为160.00元,是国内同类药品价格的2319%。本报统计发现,入选上海市增补目录的外资企业与合资企业的产品约占64个,约占到药增补化学药目录的27%。基本药物不仅供应基层医疗机构,也同时供应二级及以上的大医院,外资高价药,在占据全国三甲医院处方用药费用总额的65%-80%之后,又向中低端市场进发,中国市场正成为跨国药企的名利场。

　　在解释基本药物增补药物遴选原则时,上海市方面表示:根据本市社区卫生服务中心功能定位,符合常见病与多发病早期诊断、诊断明确的慢性病稳定期维持治疗和晚期卧床病人临终关怀的需求;中西药并重。上海市基本药物增补目录中,化学药主要分22类,其中包括抗微生物药、解热镇痛药、心血管系统药、呼吸系统药、消化系统药等24类药品。这份基本药物目录药品全部来自医保目录。

　　尽管上海市这次增补381种药品目录只公布药品通用名,未公布入围企业名单,但是本报记者按图索骥,一一查清入围外资企业名单。外资药主要集中在治疗精神障碍药、神经系统用药、治疗精神障碍药、心血管系统用药等主要处方用药领域。

　　外资高价药暴利,也很少参与国内药品降价,引发国内企业怨气沸腾。为了平抑药价,11月29日,国家发改委宣布决定从12月12日起,降低头孢曲松等部分单独定价药品的最高零售价格,涉及抗生素、心脑血管等十七大类药品。而辉瑞最主要的产品阿托伐他汀钙(商品名“立普妥”)在进入北京、上海等地医保目录后,也挤入上海市基本药物增补目录。作为2009年世界头号畅销药品,立普妥去年全球销售额高达123亿美元。

　　作为他汀类药物,外资企业的他汀类药物在抽样医院内的份额占有绝对优势。据华源医药网数据显示,2006年外资企业的产品所占份额高达81%;2007年受药品降价等因素的影响,份额有所下降,跌至77%;2008年又有所回升,份额为80%。在抽样医院中销售排名第一的企业是辉瑞,其产品为立普妥;默沙东的辛伐他汀(商品名舒降之)尾随其后;国内企业嘉林药业的阿托伐他汀钙在医院销售中则排名第三。