缘何药价一直将不下来让人较为疑惑

　　发改委继去年12月国家发改委降低了部分外资药品的最高零售价之后于3月7日再挥大刀，决定从3月28日起降低部分抗生素和循环系统类药品最高零售价格，共涉及162个品种，近1300个剂型规格，平均降幅为21%，预计每年可减轻群众负担近100亿元。此外据《广州日报》报道，有市民表示药价已降了27次看病却依然贵，业内人士也指出，有些廉价药一降价就消失，医院还是开贵的药。此次药品降价能否让老百姓真正得到实惠引人关注。

　　药品下降指令的权威性不容置疑，但上有政策，下有对策，一些厂商难免会变换手法，想方设法将他们让出的利，从其他途径谋回来，从多年来药品下降后的情形看：一些药品成分不变，套上个精美包装，冠上不同的药名，价格不降反升；而有的更高一筹在数量上做文章，偷工减料减少添加剂，减少颗数，变相涨价；有的对一些不赚钱的药干脆停止生产。降价药改头换面涨，或者“降价死”，便宜的药不见了，药价不降反升，更加重了公众的负担。

　　药品下调其实对药企也并非不利，价格低竞争力就强，薄利多销也有利可图，可是一些商家为何总是不情愿，玩捉迷藏呢？其中原因在药品之外，药品从生产到销售要经过层层关卡，药品价格降，相应的销售成本也要低，一些为药品“服务”的下游部门和人得利就要少，因而销者没兴趣，导致产者也没法畅销。正如安徽医科大学陈飞虎教授所说：“药品价格越低，越是卖不出去，这是因为老百姓对于药品的消费一直处于被动状态，由于有回扣、利润诱惑，医生自然开那些利润高的药品，价格低、利润小的药品也就很少能为百姓使用。”

　　药品下降是好事，但更重要的是实效，在于真降，凡是下降的药品都能“对号入座”货真价实，这就得动“真”。对于变相提价或者“降价死”者应严格查处，对于监管不力者予以追究责任，既要管住药品，又要管住药品之外的无形之手，刹住销售环节的不良风气，由此调价才能实实在在，让老百姓真正得实惠。发改委预计“为民节省100亿”，显然是假设这些降价的药继续在市场销售，而且销量变化不大。然而，这些降价的药品会不会继续活跃于市场，并不取决于患者，也不取决于发改委，而是取决于药商与医生。如果医生不给病人开这162个品种的药，那么，这个“实惠”其实是纸上的，患者享受不到。

　　对此，发改委解释了这次降价的原则？？“对日费用高的药品加大了降价力度、对日费用低的药品少降价或不降价”，有必要对“日费用高的药品”做一番调查，查查这些药品为何日费用高？如果这些药品日费用高只是因为它们有高额回扣，那么发改委降价之后，药商很可能会选择另一种药进行替代。

　　此外，较为关注的问题在于，发改委是否可以先调查清楚这些“日费用高的药品”的成本？如果能弄清成本问题，就能甄别哪些药品可能存在回扣，继而顺藤摸瓜查出问题药品。对于这些给予回扣的药品，最好的办法不是降价，而是禁止进入药品市场，对于存在的医药腐败问题，则应该交由司法部门处理。别以为发改委派人去调查成本问题是异想天开，实际上，早在2004年，发改委就做过这样的工作？？“发改委价格司先后派员到一些抗生素生产大厂调查、摸清抗生素目前的生产成本。”好的做法要坚持，笔者希望发改委能继承和发扬这一优良的做法。