政策落实成中医药改革的侧重点 |
在两会期间,全国政协委员、卫生部副部长、国家中医药管理局局长王国强在接受专访时指出,大力发展中医药和民族医药的事业,与落实各项扶持政策密切相关。在今年的政府工作报告中,关于中医药部分的论述,从去年“大力扶持中医药”转变为“大力发展中医药,并且落实各项扶持政策”。虽然医改五项重点工作中,没有包括中医药发展的具体内容,但国务院颁布的《关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见》,对中医药、民族医药如何参与医改,都提出了具体的要求。
“例如,在公共卫生服务均等化方面,强调要把中医药的预防保健服务纳入公共卫生项目;在基本药物制度建设方面,鼓励将中药、中成药、中药饮片纳入基本药物目录;在公立医院改革中,强调公立中医院要制定有利于发挥中医药特色优势的补偿和补助机制等。” 此外,王国强表示,现在急需进行的工作就是将《意见》落实为地方政策,转化为扶持中医药发展的具体措施,真正让老百姓享受到中医药带来的实惠。“而这个过程需要各级政府的支持。”
另外,王国强还对公立中医院如何在公立医院改革中保持中医药特色优势表示,要“两条腿”走路。一是需要政府给予适当扶持和补偿,特别是在中西公立医疗机构补偿机制相同的情况下,补偿重点应该各有侧重,补偿比例应该向中医倾斜。二是适当调整中医服务价格,并建立体现医务人员劳务价值的合理的价格体系。
除此之外,他还说,发挥公立中医院的中医特色优势,是补偿的前提。北京市通过评价公立中医院发挥中医药特色优势等指标,进行绩效考核,给予公立中医院补偿的模式,值得在全国推广。王国强坦言,由于各地财政资金、政策导向有所差异,真正将“北京经验”推广应用还有一定难度,需要因地制宜、逐步进行。
对此,有的委员指出,目前我国七成以上的中成药是通过西医大夫的处方开出的,而西医大夫往往不具备中医药辨证论治的思维习惯,使得最终治疗效果不佳。对此,王国强表示,去年,国家中医药管理局发布了《中成药临床应用指导原则(意见征求稿)》,目的就是要普及、宣传中医辨证论治的理念和方法,指导非中医医生正确使用中成药。
而王国强则认为,综合医院应就中成药合理使用问题,对院内西医医生进行整体培训。此外,在基层全科医生的培养过程中,也应该加入中医知识的教学课程,“中医其实是最好的全科。过去,一些‘赤脚’医生一根针、一把草,就能处置常见病、多发病,就得益于中西医结合,也只有这样,才能真正满足基层群众的需求。
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