德国疫情趋缓压力仍在 反思危机处理机制

　　最新的统计显示，肠出血性大肠杆菌疫情的传播趋于缓和，但卫生部长丹尼尔？巴尔表示，“眼下不能排除今后出现更多死亡病例的可能性”。近几周来，因受肠出血性大肠杆菌(EHEC)感染引发的溶血性尿毒综合征在欧洲多国陆续暴发。“元凶”虽找到，医院却并未减轻压力。对众多德国医院而言，数千人仍未摆脱病菌感染困扰，数百人仍在重症监护病房，抗疫治疫正处巅峰，人手告急，设备告急，血浆告急。同时，德国“毒芽菜”致35人死亡，疫情波及16个国家。

　　德国卫生部长警告 肠疫致死人数或上升

　
　　德国卫生部长丹尼尔？巴尔12日警告，肠出血性大肠杆菌疫情致死人数可能进一步上升。“不能排除死亡人数上升的可能性，尽管这样说令人不快，”巴尔表示，“新增感染病例持续下降，显示前景令人乐观。不过，不能排除出现更多肠出血性大肠杆菌病例的可能性。”德国官方疾病防治机构罗伯特？科赫研究所12日确认，疫情迄今致死35人，新增感染率持续降低；死者中34人来自德国，另外1人来自瑞典，曾在德国旅行。

　　德国疫情现状：“元凶”虽找到，医院却并未减轻压力

　　德国大肠杆菌疫情致肾短缺，8000人等待肾移植：由于众多患者因肠出血性大肠杆菌感染造成肾损伤，需要接受肾移植手术，这可能会造成德国肾移植手术供体短缺。与此同时，德国食品安全主管部门告诫消费者，为防种子带菌导致感染，在家自行培育的芽苗菜也要忌生吃。迄今德国肠出血性大肠杆菌感染患者中约有100人肾脏严重受损，需要接受肾脏移植或长期接受透析治疗，这可能造成用于移植的捐献肾脏短缺。

　　医护无休：范赛德维茨是德国汉堡市阿斯克雷皮斯医院的血液专科大夫。半个多月来，他每周七天、每天16小时至18小时高强度工作，仍然无法应对不断涌入医院的肠出血性大肠杆菌患者。“出现一种新疾病，专科医生由头至尾观察疫情变化尤为重要，”刚做完一场血浆置换术的范赛德维茨说。这场血浆置换术耗时5小时，对象只是一名患者。

　　民众献血：之所以首选血浆置换术、不建议使用抗生素疗法，是因为不同于多数病菌感染，肠出血性大肠杆菌遭抗生素杀伤之际可能释放毒素，堵塞毛细血管，诱发溶血性尿毒症。血浆置换术相对保守，原理是把血液引出体外，分离过滤特定有毒物质，补充一定新鲜血浆后回流患者体内。对重症患者而言，标准治疗法是每天一次血浆置换术，持续3天为一个疗程，部分患者需要多个疗程治疗才能康复。除设备短缺，血浆供给同样不容乐观。

　　保洁突击：多数患者症状集中为腹泻和腹绞痛，部分患者出现一些可能导致肾脏衰竭的严重并发症。所以，医院面临的最大挑战是，一方面要24小时监护随时可能肾衰竭的重症患者，另一方面要一对一盯防式处理所有患者的排泄物。一些参与抗疫的德国医生说，这次疫情中，厕所卫生似乎是控制疫情传播的最重要环节之一。不仅医生护士没有休息，医院清洁工是重要突击队，马不停蹄地在卫生间处理患者排泄物，只要有人如厕完毕，须立即彻底消毒所有厕具。

　　德国舆论反思疾病预防和危机处理机制

　　随着疫情变得缓和，德国舆论开始反思疾病预防和危机处理机制。在联邦政府层面，德国有4个卫生管理机构；16个州政府也都设有卫生主管部门，再加上市级卫生机构众多，当疫情来临时，相关机构很难及时有效地协调处理。议会消费者事务委员会主席汉斯-迈克尔-歌德曼建议，德国疾病控制中心、危害评估机构和食品安全局应合并成一个部门，以提高应对效率。