生育保险设为单独险种 深圳市民可享津贴

　　今年7月1日起，我国《社会保险法》正式实施，过去在各项社保条例制定和试行上曾先行一步的深圳，如今正在加紧修订各项条例，以便和国家的规定相一致。据深圳市社保局新闻发言人黄险峰介绍，就生育保险而言，深圳市现行的社会保险政策与国家的《社会保险法》之间主要差异在于，深圳未单独设立生育保险险种，生育医疗费用在医疗保险中解决，生育津贴和未就业配偶的生育医疗费用未纳入统筹范围。而国家《社会保险法》规定生育保险为单独险种，参保人享受生育津贴，且其未就业配偶享受生育医疗费用报销。

　　因此，市人社局近日草拟了《深圳经济特区生育保险条例（草案送审稿）》，并送报市法制办。昨日，市法制办在其网站上公布了《深圳经济特区生育保险条例（草案征求意见稿）》（以下简称《条例》），公开征求社会各界意见。这也就意味着，深圳将把生育保险设为单独险种，参保人享受生育津贴。值得一提的是，在《条例》中，参保人未就业的配偶也可以享受生育医疗费用报销，而且女员工休产假期间也将有望享“生育津贴”。市民如有意见或建议，可在本月31日前通过信函或电子邮件等方式反馈至市法制办。

　　
　　亮点1：生育医疗费用的九成可“报销”

　　
　　有了生育保险，参保的市民将享有哪些待遇？根据《条例》，参保人在全市生育保险定点医疗机构发生的生育医疗费用，由生育保险基金按90%记账，个人只需自付10%。 《条例》补充规定，参保人在本市分娩住院发生的生育医疗费用设起付线，起付线标准为市内一级及以下医院为100元，市内二级医院为200元，市内三级医院为300元。起付线以下的生育医疗费用由参保人自付。

　　
　　亮点2：女职工产假期间有望享“生育津贴”

　　
　　在生育津贴上，《条例》规定，参保人在国家规定的生育产假或生育手术休假期间均可享受，生育津贴按月支付或一次性支付。按月支付生育津贴的标准为参保人生育或实施计划生育手术时，其所在参保单位上年度职工月平均工资。参保人享受生育津贴的具体标准为：妊娠7个月以上生产或者引产的、妊娠不满7个月早产的，享受三个月生育津贴；其中剖宫产、多胞胎生育的，享受三个半月生育津贴；妊娠4个月以上、不满7个月引产的，享受一个月生育津贴;妊娠4个月以下实施流产手术的，享受一次性生育津贴，标准为1000元；放置（取出）宫内节育器及皮下埋植避孕剂的，享受一次性生育津贴，标准为200元；实行输卵管（输精管）绝育术（复通术），享受一次性生育津贴，标准为1000元。

　
　　亮点3：“全职太太”也可享生育医疗费用待遇

　　
　　《条例》规定，全市所有用人单位及其在职职工，应按规定参加生育保险。缴纳方式为：用人单位按其全部在职职工月工资总额的0.5%按月缴交生育保险费，而职工个人不缴费。同时，生育保险基金全部纳入生育保险基金财政专户，实行收支两条线管理，专款专用，严禁挤占挪用。根据《条例》，生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。其中，生育医疗费用包括产前检查、分娩住院、产后访视的基本医疗费用；计划生育手术的基本医疗费用等。参保人如果符合计划生育政策，连续参加生育保险6个月以上的，便可享受生育医疗费用和生育津贴待遇。值得一提的是，如果参保人连续参加生育保险12个月以上的，其未就业配偶符合计划生育政策的，也可享受生育医疗费用待遇。

　　
　　提醒：生育保险不得补缴

　　
　　根据《条例》，参保单位为不符合市医疗保险参保范围的人员办理生育保险的，其生育保险关系无效，已缴纳的生育保险费予以返还。参保单位或参保人以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取生育保险待遇的，由市人力资源保障部门责令退回骗取的生育保险待遇，并处骗取金额两倍以上五倍以下的罚款。同时规定，生育保险不得补缴。而用人单位未按规定缴纳生育保险费，导致参保人不能按规定享受生育保险待遇的，参保人的生育保险待遇由用人单位按本条例规定的标准予以支付。