江西电子病历试点工作正式开展

　　在之前南昌大学一附院试点基础上，我省又增加南昌大学二附院、鹰潭市人民医院、九江市妇幼保健院、修水县第一人民医院4家医院作为电子病历试点医院。据了解，卫生部从去年10月份起，在全国22个省区市的部分医院开展电子病历试点工作。我省南昌大学第一附属医院当时是江西唯一一家试点医院。从今年开始，试点医疗单位将增加到5家，分别是南昌大学一附院、南昌大学二附院、鹰潭市人民医院、九江市妇幼保健院、修水县第一人民医院。

   
　　其中，南昌大学一附医院还将试点与基层医疗机构医疗信息系统衔接，探索开展医院电子病历与社区居民电子健康档案相衔接。同时，远程医疗等跨区域医疗信息共享也在试点项目之列。

   
　　“电子病历”是指医务人员使用医疗机构信息系统生成的文字、符号、图表、数据、影像等数字化信息，并能实现存储、管理、传输和重现的医疗记录，主要包括门(急)诊电子病历、住院电子病历及其他电子医疗记录，病人就诊时，医生可随时从数据库中查阅病历并根据最新病情进行修改，从而取代传统手写病历。

  
　　医疗机构病历不再手写，患者不再为看不懂医生的“天书”犯愁了。据了解，真正意义上的电子病历应伴随医疗的全过程，利用电脑终端来书写、存储，病历一旦写完保存，提交到病案室，就会自动生成一个PDF格式的文档，而这个文档任何医生都无权修改，只可以阅读。