“唯低价是取”的基本药物 衍生乱象

　　企业中标却不生产、医院不用基药却用没有中标的药品。“唯低价是取”的基本药物(简称“基药”)招标政策，压缩了企业利润，也衍生了一幕幕乱象。据了解，国家发改委正将基本药物统一定价政策的制定提上日程，昨日采访人员从发改委价格司药品价格处获悉，年内实施或有可能，涉及药品应该不止目前市场疯传的41种，将包含化学药和中成药等多个品类。业内专家称，这将提高质量在招标中的重要性，缓解唯低价论。不过企业表示，利好还是利空，还要看统一定价是怎么定的。

　　
　　采访人员了解到，各地参考安徽模式实行基药招标，唯低价论让企业很受伤。广州本土一家药企负责人苦叹道，“大输液光外包装就要5毛钱的成本了，中标价才1元，都不知道这个药怎么做的出来?”中国工程院院士钟南山此前接受本报专访时也担忧，”药物招标不能以价格为基本杠杆，比如就中药这块来说，价格压到太低连成本都不够时，很容易造成材料偷工减料。”

　　　　
　　而据中国外商投资企业协会药品研制和开发行业委员会(简称“RDPAC”)提供最新调查报告显示，来自华东地区30个县市基层医疗机构的研究发现，307种国家基本药物种类中有三分之一在基层医疗卫生机构很少使用，不少县市并未配足，其中最少的仅172种。北方地区如山东也是表里不一，据参与招标的企业透露，“山东的医院不怎么采购基药品种，基药采购量只占三四成，剩余的用药量从医药公司调货，调那些没有中标的产品。”

　
　　中投顾问医药行业研究员郭凡礼对采访人员表示，发改委欲统一定价基药最主要的原因是之前在“唯低价是取”的基药招标政策中，很多企业为了能中标将本身的价格压低，甚至铤而走险偷工减料，这样对药品的质量和品质造成较大风险。据郭凡礼介绍,，实际上，在2009年基本药物目录出台时，国家就提出了基本药物国内统一定价、统一配送。但当时为了保证基本药物制度的稳步运行，最后不得不放弃了这种定价模式，改为各省定价及配送。此次再次回到统一定价的模式，虽是为了缓解唯低价论的“双信封”制度出现的问题，但仍需要注意做到公平和透明，不过之前在基药招标中受伤的大企业，此次将受益于这种政策的利好。郭凡礼如是称。

　　
　　相对于分析师的看好，昨日接受采访人员采访的几家企业却喜忧参半，喜的是一旦政策成行，现有的“双信封”制度等或被推倒，基药招标面临重招，有质量优势的大企业、品牌企业有望受益；但另一面，企业又担忧价格被限死，质量同等前提下，制定统一定价的时候若参照小企业的成本，则又走回老路。说到底，企业制药成本究竟按何种规则计算，是发改委定价的难题所在。