医保异地报销 医保体系成“拦路虎” |
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1996年从上海退休后,王之嘉老人选择回老家南通养老。然而为了报销医药费,他每年都要回上海三四次,从1996年到2009年的13年间,他在上海和南通两地奔波了五十多次。年纪越大,老人感觉越吃力。不过,2009年7月1日南通和上海两市医保实现异地联网报销后,老人已经不用再跑去上海,只要乘坐半小时的公交到南通医保服务大厅即可办理。本月7日下午,82岁的王之嘉老人来到南通医保服务大厅办理医保报销,从填单子到拿到预约结算单只用了7分钟的时间。当天采访人员也借机目睹了沪通异地报销从参保人填单、工作人员接单、录入再到审核、打单子的整个流程。
异地就医可以简单定义为:参保人员在其参保统筹地区以外发生的就医行为。异地就医管理则是医疗保险经办机构,根据相关政策组织实施办理异地就医业务中,属于医疗保险管理的全过程。但由于工资水平、报销方案的差异,医保几乎全部以市、县为统筹单位。参保人在异地看病时,要先自付医疗费,再带着凭证到参保地的社保部门报销,这给异地医疗带来极大的不便。
13:30,南通市医保服务大厅门一开,早已在门外等候的市民纷纷到各个柜台办理自己需要的业务。9号牌子上写着“上海委托业务”的字样,这是专门为在上海参保的市民开辟的服务窗口。13:40,王之嘉来到9号窗口,从随身携带的兜子里取出了六张报销单和一张医保卡,交给前台的接单人员曹素娣,随后她便拿出两张单子让老人填写。不到两分钟老人便将填好的单子交给了曹素娣。
老人告诉采访人员,他1930年生于南通,1946年就去上海工作了,1990年退休,1996年才回到南通长居起来。但是由于医保关系还留在上海,他只能每年都回上海报销医药费,“上海是三个月一报销,我一年要去个三四次。”
2009年7月1日,南通和上海实现异地联网报销,老人从报纸上得到消息后,最后一次到上海黄浦区医保中心开了一张证明单,之后就一直在南通办理了。“虽然去上海报销物质上花费不多,但是劳心费力,花费时间。”老人告诉采访人员,现在最重要的是精神上开心。老人告诉采访人员,现在年纪大了,身体有老毛病,每个月都要开一次药,有时还要去医院做个检查,“如果能像南通本地人一样,划一下卡就能结算就更好了。”

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