广东基药招标方案被称“二模式合一”

　　据业内专家介绍，广东版基本药物招标方案，实际上是把基本药物分成了基层医疗机构和县及县以上大医院两个体系，而大医院体系则又分三个层次，即最低价层次、次低价层次和较高质量层次。这一旨在兼顾广东省内各地用药需求的方案被称为“上海模式”与“安徽模式”的折中版。而上述两体系、三层次的存在，使得药企在进入广东时必须做选择题。究竟是选择降价换全省市场，还是保价只做大医院市场，对于不少企业来说，都是一个两难的抉择。

　　昨日下午，广州华泰宾馆人流涌动，广东省基本药物集中采购首场培训会在此召开。依照此前广东省医药采购中心的规划，上述培训原定于12月30日、2012年1月5日和1月9日举行三期。此场培训是因企业要求临时增加而来。一些与会企业在接受采访人员采访时，对新版的广东基本药物招标方案(下称“广东模式”)显得“悲喜交加”。

   
　　他们“喜”的是，广东最终适度借鉴了上海模式的做法，同时还设置了低价目录，用以保护廉价药。“悲”的则是，广东对大部分基本药物还是采取了最低价中标和独家中标的做法，这将导致他们不得不跟同行展开价格厮杀。

   
　　四川一家品牌药企市场部的部长在接受采访人员采访时，说公司目前尚未决定是否参与招标。在被采访人员问到为何如此犹豫时，该位部长直言原因复杂。依照此前广东省卫生厅和广东省医药采购中心公布的《2011年广东省政府办医疗机构基本药物采购公告》、《2011年广东省政府办基层医疗卫生机构基本药物集中采购实施方案》及《2011年广东省县及县以上医疗机构基本药物集中采购工作规则》，广东基本药物集中采购届时将出现最低价、次低价和较高质量层次3种中标结果。当然，3种结果与企业的资质和选择紧密相关。

   
　　由于最低价中标和独家中标制度被沿用，一些品牌企业日前在接受采访人员采访时已表示，或不会参与此前被业界寄予厚望的低价药目录的投标。在此情况之下，一些准备参加广东本次基本药物招标的企业，将希望放在了县及县级以上体系中的较高质量层次品种上。因为这一方案，在业内企业看来，对目标市场是二、三级医院非口服剂型的企业来说，相对算是利好。“比方说诸如针剂等品种，这类品种毕竟是风险相对较高的品种，而且很多是临床上必需的品种，大医院还是会选用质量有保障的大品牌。”

   
　　当然，广东此番公布的基本药物招标的最终方案也在业内预期之内。国药控股高级研究员干荣富表示，在广东公开征求招标方案时，业内当时就认为广东可能会借鉴上海模式。但是，对于广东来说，也有它的难处。广东粤北和珠三角的差异相差很大。因此，广东最终用基层的方式去确保粤北等地的基本用药，用大医院体系满足珠三角的用药需求，是比较务实的做法。

   
　　另有专家认为，由于广东模式还规定了严格的差比规则，不仅要求同一厂家不同规格的药品中执行差比价，同一通用名、同GMP级别、同质量层次，不同企业之间也要求执行这一政策，这一政策是不是旨在为统一定价做铺垫，有待观察。