特色医疗卫生制度已经“成形”

　　我国基本医疗卫生制度框架的确立，不仅将长久造福国民健康，也为医改这一世界性难题探索出了中国式的解决办法。1月5日召开的2012年全国卫生工作会议上，卫生部部长陈竺指出：经过几年的努力，我国基本医疗卫生制度框架已初步建立，并成为中国特色社会主义制度的重要组成部分。陈竺认为，这不仅将长久造福于国民，也为医改这一世界性难题探索出了中国式的解决办法。

　　2009年，《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》(中发[2009]6号)明确提出：“建设覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度。”根据意见精神：基本医疗卫生制度主要由覆盖城乡居民的公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系和药品供应保障体系共同构成，四大体系四位一体，相辅相成，配套建设，协调发展。同时，建立和完善医药卫生的管理、运行、投入、价格、监管、科技与人才、信息、法制等八项体制机制及条件，八个方面的体制机制和条件保障四大体系有效规范运转，实现为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务的目标。因此，基本医疗卫生制度的基本框架被形象地概括为“四梁八柱”。

   
　　新医改实施3年来，随着基本公共卫生服务项目在城乡基层的广泛开展，越来越多的居民形成了健康的生活方式，越来越多的慢性病患者得到了系统化、规模化的健康管理，越来越多的重点人群获得了重大公共卫生专项服务。基本公共卫生服务的公平性得到显著改善。城乡和地区间卫生发展的差距逐步缩小。卫生部卫生发展研究中心的调查显示，2003年，我国城乡居民享有医疗保障的比例分别为55%和21%，城镇显著高于农村；2011年，这个比例分别增至89%和97%，农村反超城镇。城乡居民孕产妇死亡率城乡之比由2005年的1∶2.15缩小为2010年的1∶1.01。农村住院分娩率西部地区与东部地区的差异由2003年的34个百分点下降到2010年的2个百分点。

   
　　中国特色基本医疗卫生制度框架的初步建立可以说是新医改实施3年来取得的一项重大进展。这3年来，人民群众也通过医改得到了更多实惠，我国卫生事业正在发生结构性变化，卫生总费用也发生了重大的结构性变化。一是“看病难”问题得到一定程度的缓解。农村和偏远地区医疗服务设施落后、服务能力薄弱的状况显著改变。城市区域，15分钟内可到达医疗机构住户比例从2008年的80.3%提高到2011年的83.3%，农村地区从75.6%提高到80.8%。

   
　　二是卫生资源配置结构发生较明显变化，重城市轻农村、重医疗轻预防、重高端轻基本、重西医轻中医的问题正在扭转。据统计，2011年乡镇卫生院人员数达到120万人，比2005年增长18.7%，其中大专以上学历人员比重从23%提高到40%。过去5年，中医师占医师队伍的比重从10.3%提高到12.2%。