基药范围扩大 卫生部将增非目录药品

　　卫生部2月2日发布2012年卫生工作要点，强调今年将扩大国家基本药物制度实施范围，将制订医疗机构基本药物使用管理办法，修订《国家基本药物临床应用指南》和《国家基本药物处方集》，并分析评估前一阶段基本药物采购情况，研究提出基本药物优先使用的鼓励政策。卫生部表示，今年将推动推动村卫生室实施国家基本药物制度。对于非政府办的基层医疗卫生机构，也鼓励各地采取购买服务等方式逐步将其纳入实施范围。

　　并通过进一步研究提出鼓励基本药物优先使用的政策，推动其他医疗机构逐步全面配备并优先使用基本药物。在基本药物采购方面，则要坚持批量采购、量价挂钩、招采合一，重点做好农村和边远地区基本药物配送工作。在完善医药企业及药品质量综合评价指标体系方面，今年，卫生部将开展基本药物临床使用综合评价，逐步规范基本药物剂型、规格和包装，以及继续充实和增加基本药物制度监测点，完善监测评价体系。

　　而在推进公立医院改革试点方面，卫生部强调将确定300个左右人口较多、基础较好的县（市）开展县级医院综合改革试点。改革将以破除“以药补医”机制为关键环节，以改革补偿机制为切入点，推进县级医院人事、编制、分配、价格、支付制度、监管等综合改革，并同时实施国家基本药物制度相关政策，建立起维护公益性、调动积极性、保障可持续的机制。

　　基层医疗机构人士表示，根据此前乡镇医疗机构试点的经验看来，基层医疗机构用药中基本药物和廉价药物的增多对医生收入影响较大，而财政补贴仍不够充分，且服务收费机制、定价机制也不完善，因此未来改革推广顺利与否主要还是取决于未来相关财政投入，以及医疗服务定价收费机制和补贴机制的整体配套改革。

　　卫生部特别指出，今年将联通部分试点省份信息平台，推动地市县区域卫生信息平台建设，基于基本药物平台部署整合业务应用系统，形成纵向贯穿国家？省？市？县？乡？村，横向覆盖公共卫生、医疗服务、新农合、药品供应和卫生综合管理等主要业务领域的卫生信息化基本架构，实现试点范围内跨机构跨区域的互联互通和信息共享。