“新农合”医保水平低 医疗保险发展客观 |
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现阶段,有许多因素限制了人们将健康医疗需求转化为现实的购买力。鉴于医疗需求的特殊性,需要有医疗保险的第三方存在,才能提供一个重要的现实支付能力。尽管经过最近几年新医改的努力,我国基本实现了社会医保全面覆盖,但现有社会医保特别是“新农合”的医保水平还非常低,还无法承担重大医疗风险的支付。
如何提高医保水平,缩小各种社会医保计划间的差距,成为扩大医疗支付水平、实现人们对医疗需求的重要条件。政府财政投入是支持社会医保发展的重要资金来源。与欧美国家政府财政的困难情况不同,中国政府的财政收入多年来保持飞速增长的态势。同时,社会保障支出占政府支出的比重严重偏低。
中国经济和社会的健康发展急需健全社会保障制度,才能刺激人们提高消费支付,才能将长期依赖外需的发展转化为依靠内需来发展经济。以上这些,都需要政府财政支出从过去的直接投入经济建设和政府本身的消费,转向投入社会保障事业(包括社会医保事业)。相信政府会有更加清楚的认识和行动,因此,我们可以期待政府对于医卫领域投入(主要是投入医保)的继续增长。
近年来,我们看到中国居民购买奢侈品需求的大量增长,对于旅游消费的增长,对各种大件消费品医疗需求的增长,但是对于医疗健康的需求却缺乏便利的实现渠道。这一方面与医保发展程度不够有关,另一方面,又与医疗行业本身的限制有关。我们的医疗医药行业本身还是一个高度行政化、高度垄断的行业,这造成了行业发展的落后与不平衡。
可以说,医疗服务行业目前是中国所有服务行业中发展最慢的行业之一,主要体现在服务软件的发展上。这也造成了消费水平高的患者的医疗服务需要无法被满足,而低收入人群又消费不起的尴尬局面。医疗行业中,政府和国有化程度占了绝对垄断地位,各种行政制度、手段对于民营力量的进入和发展还有很多限制。我们的医疗需求目前并不缺钱,缺乏的是制度和组织的创新,缺乏深刻的改革力量来打破现有的各种限制。医疗卫生领域需要进行更深入的改革,解放医疗行业生产力,吸引人们对于医疗健康的需求和资金。
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