公立医院改革已到试点突破时期

　　公立医院改革因涉及各方利益格局的调整，被喻为最难啃的“硬骨头”。公立医院改革虽然艰难，但全国17个国家联系指导的公立医院改革试点城市、37个省级试点城市和18个省745家公立医院开展综合改革试点，近年来进行了卓有成效的探索。卫生部20日表示，试点城市的探索为完善公立医院改革顶层设计，形成向全国推广的公立医院改革基本路子积累了经验。

　　近年来，全国部分公立医院改革试点通过深入挖掘潜力，创新服务模式，使城市大医院“挂号难”、候诊时间长、“看病贵”等问题逐步缓解，群众看病就医感受有所改善。北京大医院“挂号难”人所共知，部分三甲医院几乎每天都有通宵等待挂号的队伍。自去年7月预约挂号统一平台开通后，患者来京就医可拨打统一的电话或登录统一的预约挂号网站挂号。

　　北京、广东等地群众就医比较集中的三级医院预约就诊比例目前均已超过50%，部分慢性病患者不必再忍受到医院彻夜排队的煎熬。公立医院改革的出发点和落脚点是满足群众就医方便、负担减轻、质量提升的要求。截至2011年11月底，全国有96.8%的三级医院（1236所）开展双休日和节假日门诊。目前，全国所有三级医院和79%的二级医院（4762所）开展了优质护理服务。

　　优质护理要求护士除了提供专业护理外，还要照顾患者的生活，包括喂饭、洗脸、梳头、捶背等。仅以北京为例，北京市所有地方三级医院和84家二级医院开展优质护理服务，住院患者家属陪住及自聘护工比例由70%至80%降低至20%，去年一年累计减少患者住院支出3亿元。卫生部表示，随着公立医院一大批得民心、见效快的便民惠民措施推行后，很多患者已经享受到改革试点带来的实惠，并对体制机制改革形成了倒逼机制。医药费用过快上涨的势头得到初步控制，医疗服务行为不断规范。

　　公立医院改革试点城市还加快形成多元化办医格局。厦门、昆明等城市在土地、税收、科研、人才等方面出台优惠政策，发展了一批高质量的民营医疗机构。2011年，公立医院改革亮点频现，获得了宝贵经验，取得阶段性成果。然而，与老百姓的需求仍有差距。新的一年已经拉开序幕，老百姓期待公立医院继续深化改革，拿出更多的便民惠民措施回应民生需求。