基药包装不管多简易也要与采购相接

　　单纯的药品简包装对药企影响仍然是有限的，但配合采购规模、集中定点生产等措施，对药企影响就大了，如果不能入选，就彻底失去市场。当下，国家正发力对基本药物生产购销的多个环节进行规范。其中，基本药物的包装问题，正逐步引起国家的重视。今年年初，中国医药包装协会受卫生部药政司委托，开始对基药包装进行调研，以求加快解决基药包装庞杂所带来的乱象。

   
　　在国家重视之下，地方政府亦开始探索。日前，上海市卫生工作会议传出消息，上海市将通过大包装、简包装等措施，力争使基本药物价格在现有的基础上再降20%-30%。其后，上海市卫生局也通过微博透露，今年将推行药品简包装等措施，让纸包药回归，同时努力将三级医院使用基本药物的比例提高到40%，以降低市民的用药支出。然而，采访人员通过采访发现，虽然简化包装是未来的趋势，但要以此降低人们的用药支出，效果可能并不明显；与此同时，如果配套政策没有跟上，过分压低基本药物价格，则可能诱发基本药物生产企业停产的危机。

 
　　采访人员从全国范围内的多家医院了解到，不少只需要短期内服用的产品，医院已经在拆零销售。尤其在儿科用药方面，如心血管用药地戈辛、激素类药强的松以及其他一些利尿药、抗过敏药等，都已有医院正在“拆售”。在天津大学药学院副教授吴晶看来，药品“拆售”的意义在于促进医院医生合理用药。

   
　　而正在进行的基药包装“拆售”过程中，小包装、繁包装，已让不少医院感到头痛。据了解，为了缓解小包装的人力配置问题，近年来，北京、上海、江浙的一些医院及广东省内的中山大学附属第一医院、广州医学院附属第一医院、中山市人民医院、江门市中心医院、惠州市中心医院等纷纷使用药品自动分包机。

  
　　事实上，为了规范基本药物的剂型、规格和包装等问题，国务院办公厅已经在2010年56号文《建立和规范政府办基层医疗卫生机构基本药物采购机制指导意见》中定下了明确要求：卫生部要逐步规范基层医疗卫生机构使用的基药剂型和规格，根据基层用药的实际需求，确定基药的标准剂型、标准规格和标准包装。

   
　　据了解，上海市有关部门正考虑扩大量价挂钩的规模，如承诺全市所有240家社区卫生服务中心都采购某个品牌的某种基本药物，以吸引厂商主动降价，参与投标。不过，采访人员在采访时发现，基药包装的相关措施究竟怎样具体推行、何时真正落实，有关方面还没有明确给出时间表。