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深化医药卫生体制改革方案已颁发

  日前,国务院下发《“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案》,明确了2012年~2015年医药卫生体制改革的阶段目标、改革重点和主要任务。《规划》提出,到2015年,政府卫生投入增长幅度高于经常性财政支出增长幅度,个人卫生支出占卫生总费用的比例降低到30%以下,人均期望寿命达到74.5岁,婴儿死亡率降低到12%。以下,孕产妇死亡率降低到22/10万以下。医保体系:从扩容转向提升质量。


  《规划》要求,到2015年,城镇居民医保和新农合政府补助标准提高到每人每年360元以上,个人缴费水平相应提高。职工医保、城镇居民医保、新农合政策范围内住院费用支付比例均达到75%左右。城镇居民医保和新农合门诊统筹覆盖所有统筹地区,支付比例提高到50%以上,2015年全面实现统筹区域内和省内医疗费用异地即时结算,初步实现跨省医疗费用异地即时结算。基本实现职工医保制度内跨区域转移接续,推进各项基本医疗保险制度之间的衔接。


  在全国范围内积极推行按病种付费、按人头付费、总额预付等。制定医保基金支出总体控制目标并分解到定点医疗机构,将医疗机构次均(病种)医疗费用增长控制和个人负担定额控制情况列入医保分级评价体系。完善城乡医疗救助制度,取消医疗救助起付线,提高封顶线,对救助对象政策范围内住院自负医疗费用救助比例提高到70%以上。探索建立重特大疾病保障机制。


  持续扩大基层医药卫生体制改革成效,巩固完善国家基本药物制度,深化基层医疗卫生机构管理体制、补偿机制、药品供应和人事分配等方面的综合改革,继续加强基层服务网络建设,加快建立全科医生制度,促进基层医疗卫生机构全面发展。继续支持村卫生室、乡镇卫生院、社区卫生服务机构标准化建设,2015年基层医疗卫生机构达标率达到95%以上。


  对于医药卫生体制改革要全面推进县级公立医院改革,巩固深化城市医院对口支援县级医院的长期合作帮扶机制,经批准可在县级医院设立特设岗位引进急需高层次人才,力争使县域内就诊率提高到90%左右,基本实现大病不出县。2015年要实现县级公立医院阶段性改革目标。拓展深化城市公立医院改革,尽快形成改革的基本路子并逐步在全国范围内推广。放宽社会资本举办医疗机构的准入条件。2015年,非公立医疗机构床位数和服务量要达到总量的20%左右。

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