深圳医改动真格 凭医生处方可去药店买药

　　深圳医改动真格，大刀砍向公立医院药品价格，不但取消原来的医院药品15%加价，还允许患者拿处方到药店买药。日前，《深圳市公立医院医药分开改革实施方案》（以下简称《方案》）获通过，预计今年下半年启动。卫生部门估算，方案实施后“一年可以减少深圳市民自付医药费1.971亿元”。

　　诊金不用患者自费买单，综合医疗保险参保人的门诊诊金增加部分、住院诊查费增加部分，全部由社会医疗保险统筹基金支付。农民工医疗保险和住院医疗保险参保人的门诊诊金增加部分，按照现行的报销比例，分别由门诊和住院统筹基金支付。深圳医改《方案》在保留公立医院门诊药房的前提下，允许患者凭医生处方到社会零售药店购买药物。药店所售药品价格完全市场化，与公立医院药房形成竞争之势，倒逼公立医院加强管理、降低成本、改善服务。

　　药品收入实行上限控制：卫生、财政部门还对该市医疗机构药品收入实行上限控制。对达到控制指标的，予以奖励；对未达到控制指标的，超比例的药品收入全额上缴同级财政。卫生部门说，深圳目前药品收入占医院收入38%，如果把这个比例控制到30%、25%和20%，将直接节约市民医药费用2.86亿元、6.26亿元和9.23亿元。

　　此外，深圳医改《方案》还明确表示，将重罚医药购销领域商业贿赂行为，对推销药品、保健品或其他与临床诊疗无关的商品，收受回扣、提成和其他商业贿赂的人员，一律按有关规定解除聘用合同并吊销执业资格。为了减少流通领域对药品的加价，深圳计划“厂院直销”，选取香港大学深圳医院等单位，探索建立医院与药品生产企业之间的直销渠道，以减少流通环节，降低采购价格。