2012版基药目录出台 众企业高度关注

　　2012版基本药物目录将要出台，自去年起，行业内便充满了对这版基药目录的猜想，有的认为会提高专科用药，如心血管、肿瘤、结核，甚至提出增加抗艾滋病药；有的认为会与目前现行的医保目录中的甲类相当；有的认为应该增加高端用药；还有的认为要加上廉价紧缺药……

　　企业对“新基药”的关注无非基于两点，一是希望产品进入目录后，能够换来量的爆发式增长，二是担心产品进入目录后，意味着必须降价，降低了产品的利润。然而，第一种感受在基药政策实施的这几年来，绝大多数企业都被浇了一盆冰水，“进入目录”与“销量猛增”之间的距离比想象中远得多。第二种感觉是在基药政策实施的过程中越来越清晰的感受到的，而且在短期内也不可能打消这种顾虑。

　　“新基药”或由WHO推荐：直到今天两会，卫生部部长陈竺终于稍稍透露“新基药”的一些走向：适用各级医疗机构的2012版基药目录，其中化学药及生物制品部分约占400种，此部分“主要是世界卫生组织推荐的”。WHO清单分为核心清单和补充清单两部分。

　　猜想一：增加心血管药物？事实上，2009版目录中整个心血管系统用药的数量是多于WHO清单的，“新基药”对心血管用药需要做的并不是单纯的增加数量，而更应该是调整结构，目前，氨氢地平在医保目录中属于乙类，但也出现在多地的基本药物增补目录中，如广东、浙江等？？若能进入“新基药”目录，氨氯地平就是名正言顺的国家基本药物了。

　　猜想二：谁将在抗肿瘤药物目录上？基药目录里要增加抗肿瘤药物传闻已久，特别是2012版的目录将适用于各级医疗机构，肿瘤将是一种避不开的疾病。012版的基药目录中，即便新增了抗肿瘤药物，恐怕也与目前的市场期待有一定出入。

　　猜想三：2012基药目录会否增加复方抗结核药？2009版目录中有6种抗结核病药，与之相比，在WHO清单中，抗结核药共18种，核心清单与补充清单分别有11和7种药物。虽然，目前有研究指出，使用固定剂量的复方药物，有提高治疗结核病效果、减少单一用药引发的耐药性、患者顺应性好等优点，但我国目前抗结核病药的生产依然以单方药物为主，只有少数企业生产复方药物。因此，估计“新基药”中出现复方抗结核药的机会实在不大。