青海21类重特大疾病有了“保护伞”

　　为有效降低城乡居民重特大疾病医疗费用负担，进一步完善保障措施，提高医疗保障水平，青海省人力资源社会保障厅、省卫生厅、省民政厅出台《青海省城乡居民重特大疾病医疗保障办法(试行)》。规定，从5月1日起，青海省在城乡居民公平享有基本医疗保障的基础上，以州(地、市)为统筹单位，在城乡医疗机构居民医保基金中按人均30元标准设立重特大疾病医疗保障基金，对21类重特大疾病予以医疗保障。

  
　　据了解，这21类重特大疾病包括：儿童急性白血病、儿童先天性心脏病、重性精神疾病、耐多药肺结核、艾滋病机会性感染、血友病、唇腭裂、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、中晚期肝硬化、慢性粒细胞白血病、终末期肾病、肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、妇女乳腺癌、宫颈癌。

　　重特大疾病根据省内医疗机构救治能力和专业分工，实行定点就医。儿童先心病在省心脑血管病专科医院和青海大学附属医院定点就医，儿童白血病在省妇女儿童医院、省人民医院、青海大学附属医院和青海红十字医院定点就医，重性精神疾病在省第三人民医院定点就医，耐多药肺结核在省第四人民医院和州(地、市)级人民医院定点就医，其余17类疾病可由患者自主选择城乡居民医保定点医疗机构就医。

   
　　在费用报销上，青海省将这21类重特大疾病新农合、城镇居民医保年最高支付限额提高到20万元，使其住院费用实际报销比例达到70%；住院医药费用实行单病种限额、定额付费；患者到定点医疗机构住院就治，实行住院费用即时结报制度，患者出院当日医院要即时结算住院费用，患者只缴纳按规定自付部分，其余由定点医疗机构与医疗保险经办和民政救助机构按期直接结算。